Sphinction dysfunktion oddi utvecklas efter avlägsnande av gallblåsan knappast i varje tredje fall. Det post-olecistectomiska syndromet och behandlingen av detta tillstånd kommer att gå en konversation i vår artikel.
Innehåll
- Hur förhindrar utvecklingen av postcholecystektomiskt syndrom?
- Vad ska man göra om det finns tecken på PSES?
- Postcholecistectomic syndrom: behandling
- På andra plats är medicinsk terapi värd.
- När återanvändningen visas?
Oddis sphincter dysfunktion eller postcholektomiskt syndrom (PCP) utvecklas efter att gallbladet har tagits bort i varje tredje fall. Och ärendet är inte alls i funktionens defekter, men i själva verket att det i sig inte eliminerar orsakerna till utvecklingen av gallsten sjukdom. Galla — behåller fortfarande de litogeniska egenskaperna och bildandet av stenar i kanalerna kan inte uteslutas. Vidare blir avlägsnande av gallblåsan orsaken till dysfunktionen hos den låsande sphincter oddi, som reglerar kvittot av gall- och pankreasjuice i tarmarna och orsakar matsmältningsstörningar.
Hur förhindrar utvecklingen av postcholecystektomiskt syndrom?
Särskilt förebyggande av postcholektektektomiskt syndrom existerar inte. Sannolikheten för att utveckla denna stat ökar om operationen utförs av en låg kvalifikationskirurg, emellertid spelar tidsinsatsen av intervention och kvalitet på postoperativ rehabilitering en viktig roll. Det enda möjliga sättet att förhindra att PHES kan betraktas som cholecystektomi i en tyst period, det vill säga utanför attacken av cholecystit och överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren efter att ha tagit bort bubblan.
Vad ska man göra om det finns tecken på PSES?
Om efter operationen fortfarande bekymrar obehag i buken, om smärtattacker uppstår regelbundet, åtföljd av illamående och kräkningar, om diagrammen alternerar med förstoppning, och meteorismen levererar besvär, bör du söka hjälp. Endast nära interaktion med läkaren gör det möjligt att hitta orsakerna till postcholycystektomiskt syndrom och välja en behandling som sparar från hans symptom.
När tecken på postoperativ sphincter dysfunktion är bäst att vända sig till en specialist som genomförde cholecystektomi. I avsaknad av en sådan möjlighet kan behandlingen hållas i alla tvärvetenskapliga medicinska institutioner med gren av bukkirurgi.
Postcholecistectomic syndrom: behandling
Eftersom symptomen på post-olekvistektomiskt syndrom huvudsakligen är förknippade med en kränkning av gallerns och bukspottskärnans ström, syftar behandlingen till att eliminera hinder och normalisering av mottagandet av dessa juicer i duodenum.
Behandling av postcholektektektomiskt syndrom innefattar:
- Korrigering av gallesammansättning och reologiska egenskaper;
- Normalisering av Sphinteers Pateuries;
- normalisering av tarmens tarmos;
- normalisering av rörligheten i tunntarmen;
- Optimering av matsmältningsprocesser.
Kanske huvudstaden i behandling av PCP, upptar dietherapi. Effekten justeras i enlighet med tidsfristerna för postcholycystektomiskt syndrom och dess typ, med den ursprungliga massan av patientens kropp och gallens sammansättning.
På andra plats är medicinsk terapi värd.
- Antispasmodiska läkemedel är föreskrivna för att eliminera sphincter sphinte. För detta ändamål, nitrater, antikolinergiska medel, icke-selektiva och selektiva m-kolinoblokatorer, blockplattor med långsamma kalciumkanaler, myotropiska spasmolytik. En bra effekt ger en dressing, med en selektiv handling på sphincterens ondska.
- Antibakteriell terapi är obligatorisk med en sådan sjukdom som postcholykistektomiskt syndrom, behandling innefattar 1-2 kurser av antibiotika och riktar sig till förstörelsen av patologisk mikroflora, vilket medför att processerna för jäsning och ruttning i tarmarna. Efter antibiotikabehandling, prebiotika och probiotika föreskrivs, vilket bidrar till restaurering av normal tarmbiocenos, normaliseringen av matsmältningen.
- För att eliminera förstoppning som visar laxermedel, till exempel Duhalak.
- För att eliminera dyspepsi, i synnerhet halsbränna, föreskrivs aluminium som innehåller antacida.
- I uttalade störningar av matsmältning och enzymatisk misslyckande visas enzympreparat.
- För att minska förmågan hos gallen till stenbildning används UROZ och hanodoxicolsyrapreparat.
- För att upprätthålla och återställa lever, droger som Heptral, LIV52, essentialy.
När återanvändningen visas?
Absolut vittnesbörd att kirurgi är:
- Stenos eller ärrupphängning av sphinteer appa;
- återkommande (upprepad) pankreatit;
- Brist på effekt från medicinering av PSSES.
Vilka operationer utförs? Allt beror på det specifika fallet, men oftast tillgriper endoskopisk sphincteroplastisk, vilket innebär dissektion av muskelföreningen mellan bukspottkanalen och den gemensamma gallkanalen.