Levercirros: Symptom, orsaker till sjukdom, stadium, diagnos och behandling. Förebyggande av levercirros.
Innehåll
- Vad är levercirros
- Orsaker till cirros och utvecklingsstadium
- Cirrhosis: Symtom och tecken
- Behandling av cirros
Levercirros — Sjukdomen ingår i de sex huvudsakliga orsakerna till döden hos människor i den mest aktiva åldern. Förekomsten av levercirros i Ryska federationen är en av de högsta i världen. I genomsnitt, enligt WHO, diagnostiseras sjukdomen med 500-600 ryssar per 100 tusen. Befolkning.
Vad är levercirros
Levercirros — Allvarligt patologiskt tillstånd som kännetecknas av substitution av leverceller med tät bindväv. Processen är irreversibel och slutar alltid med patientens död.
Lever — Det viktigaste organet i vilket syntesen av nästan alla proteiner och biologiskt aktiva föreningar uppstår. Av denna anledning täcker kränkningar som orsakas av cirros, nästan alla organ och system i kroppen. För normal leverfunktion är bevarandet av kroppens histologiska struktur väsentlig.
Orsaker till cirros och utvecklingsstadium
De viktigaste orsakerna till cirros:
- alkoholism;
- Viral hepatit typ B och C;
- levervätskedystrofi;
- Akut eller kronisk störning av kemikalier (metanol, etylenglykol, kolväteföreningar, läkemedel etc.);
- Kroniskt hjärtsvikt med venös stagnation;
- Patologi av gallkåren (gallcirrhosis);
- Ärftliga och genetiska sjukdomar (Wilsons sjukdom, fibros och andra.).
Steg av levercirros
Cirrhosis uppstår inte omedelbart. Dess utveckling föregås av flera konsekutiva steg:
- Hälsosam lever. Funktionen hos orgeln är inte trasig, inga ändringar på mikroskopisk nivå.
- Början av huvudsjukdomen, hepatocyternas skada och död. Beroende på orsaken kan det ockupera år (alkoholism) eller månader, veckor, i sällsynta fall, dagar (med akuta hepatotoxiska ämnen förgiftning). I detta skede finns det skador och död av leverceller. Till exempel orsakar kronisk alkoholförgiftning dystrofa förändringar, det finns en reaktiv inflammation i levervävnaden (alkohol hepatit). Brott mot cellens funktion leder till dess likvidation av immunsystemet. Direkt cytotoxiskt inflytande på hepatocyt.
- Byte av levervävnad med fibroblaster som bildar fokus på fibros och skleros (groddning av organet med bindväv).
- Direkt cirros. Åtföljd av leverfel och djupt kränkning av leverfunktionen.
- Terminalstadiet av leverfel. Döden uppstår på grund av okontrollerad blödning eller kroppsförgiftning.
Cirrhosis: Symtom och tecken
De första tecknen på levercirrosis kan tyckas mycket senare på grundval av sjukdomen. Dessa är mindre symptom som de flesta patienter uppmärksammar.
Bland dem:
- Svårighetsgrad i rätt hypokondrium;
- vaga smärtor i samma område;
- dyspeptiska fenomen;
- viktminskning, aptitlöshet;
- smärta i lederna;
- förstoppning;
- Svaghet och sjukdom.
Trots mindre manifestationer kan diagnosen göras på detta stadium.
Symptom på cirros, tecken på överträdelse av leverfunktionen
Tecken på leverstörningar:
- vaskulära stjärnor på huden, eller teleangectasia;
- öka lever, svårighetsgrad och smärta i rätt hypokondrium;
- hudens och slemhinnans jaggilitet;
- Gynekomasti — en ökning av mjölkglasögon, särskilt hos män;
- Neurologiska och psykiska störningar på grund av effekterna av toxiner på CNS;
- karakteristisk «lever-» lukten av patienten på grund av ackumulering av dimetylsulfid i blodet;
- rodnad av hudpalmen, eller palman erythema;
- Hudkli.
Symptom på cirros, utplacerad scen
Symtom på portalhypertension:
- öka mjälten;
- Varikos vener av matstrupen och hemorrojderna;
- ascites — Skärvätska i bukhålan. Ascites under leverns cirros är känt som ett symptom “Mage grodor”;
- Expansion av bukens ytliga vener — symptom “Huvudet maneter”.
Terminalstadium av cirros:
- blödning och okontrollerad blödning från esofagusens vener på grund av portalhypertension mot bakgrund av blodintag funktionshinder;
- lever encefalopati (förvirring av medvetenhet, koma);
- akut njursvikt
- Död på en av ovanstående skäl eller på grund av komplikationer.
Behandling av cirros
Behandling av cirros:
- Diet (med högt proteininnehåll, lågt fett, är alkohol uteslutet);
- hepatoprotektorer;
- Ursodeoxikolsyra är lång;
- laxermedel;
- Disintellationsterapi;
- Vitaminoterapi.
Behandlingen syftar till att sänka sjukdomsprogressionen. I terminalstadiet kan patientens liv bara levertransplantation.