Behandling av apoplexi av äggstocken beror på formen av sjukdomen. Vid massiv blodförlust visas den brådskande operationen. Med obetydlig intrainös blodförlust utan tecken på blödning av blödning utförs konservativ terapi.
Innehåll
Principer för konservativ behandling av apoplektioner av äggstockar
Behandling av patienter med apoplexi av äggstocken beror på formen av sjukdomen och gravitationen av intra-abdominal blödning. Med smärta och obetydlig intra-bukblod (mindre än 150 ml) utan tecken på ökad blödning, kan konservativ terapi utföras. Hon visar sig:
- resten
- is på botten av buken (bidrar till kärlens kärl)
- Hemostatiska preparat (etanzilat)
- Antispasmodiska medel (papaverin, men-SHPA)
- Vitaminer (Tiamin, pyridoxin, cyanokobalamin)
- Fysioterapeutiska förfaranden (elektrofores med kalciumklorid, mikrovågsbehandling)
Kirurgisk behandling av apoplexi
Konservativ terapi utförs på sjukhus under dygnet runt observation. Med en återanvändning av smärta, försämring av det övergripande tillståndet, instabiliteten hos hemodynamik, ökar blodmängden i bukhålan kliniskt och med ultraljudsskanning, beteckningar för kirurgisk ingrepp (laparoskopi, laparotomi).
Indikationer för laparoskopi:
- Mer än 150 ml blod i bukhålan, bekräftad av fysisk forskning och ultraljud, med stabila hemodynamiska indikatorer och en patients tillfredsställande skick
- Ineffektiviteten hos konservativ terapi i 1-3 dagar, tecken på fortsatt intra-bukblödning, bekräftad ultraljud
- Differentiell diagnos av akut gynekologisk och akut kirurgisk patologi
Indikationer för laparotomi:
- Tecken på intra-abdominal blödning, vilket leder till hemodynamiska störningar med svår patient (hemorragisk chock)
- Omöjligheten av laparoskopi (på grund av limprocessen, vilket förbättrar blödningen från skadade äggstocksfartyg)
Förebyggande av apoplektioner av äggstockar
Hos patienter med smärtsam form av apoplexi av ovariens kränkning av det centrala nervsystemet är hormonprofil och blodcirkulation i äggstocken reversibla, i samband med vilka specifika förebyggande åtgärder inte är nödvändiga. Hos patienter som led en hemorragisk form av äggstockens apoplex, dysfunktion av de högsta divisionerna i centrala nervsystemet, är förändringar i hormonell status och kränkning av äggstocksflödesflöde vanligtvis ihållande. En sådan patient visar omfattande läkemedelsbehandling, riva ond patogenetisk cirkel. I 3 månader utförs behandling med korrigerande aktiviteter i hjärnstrukturerna - förskriva Nootropics för att förbättra metaboliska processer i centrala nervsystemet, beredningar som förbättrar cerebralperfusion (Cavinton, Tanakan, Vinpocetin), lugnande medel, med intrakraniell hypertoni - diuretiska droger. För att undertrycka ägglossning och korrigering av en hormonprofil i 3-6 månader används kombinerade östrogen-gestageniska monofaziska låg- och mikrostrostade orala preventivmedel (Marvelon, Regulon, Zhanin, Femoden, Silest, Novinet, Mersilon, Logest.
Med smärta av apoplexy ovarie är prognosen för livet gynnsam. Hos patienter med hemorragisk form beror prognosen för livet på diagnosens aktualitet och terapeutiska åtgärder. Den dekompenserade irreversibla hemorragiska chocken, som inträffar under blodförlusten på mer än 50% av BCC kan resultera i ett dödligt resultat.
Förebyggande åtgärder bidrar till en minskning av frekvensen av sjukdomsåterfall.
