Valet av alternativ för behandling av endometrial hyperplasi beror på många faktorer. Eftersom sjukdomen orsakar en hormonell obalans i kroppen är emellertid den huvudsakliga metoden för behandling av endometriumhyperplasiens hormonell.
Innehåll
Medicinsk behandling av endometrial hyperplasi
Den endometrial hyperplasi behandlingsstrategi beror på många faktorer: det här är patientens ålder, orsaken och naturen hos hyperplasi, kliniska manifestationer av sjukdomen, närvaron av kontraindikationer till en viss behandlingsmetod, toleransen av terapeutiska läkemedel och mycket mer.
Det är självklart att eftersom den främsta orsaken till endometrial hyperplasi är hormonell obalans, är den huvudsakliga metoden att behandla endometrial hyperplasi - hormonell.
Effekten av hormonella läkemedel som används för att behandla endometrial hyperplasi kan vara lokal att bromsa och undertrycka processerna med endometriell tillväxt och den centrala, överväldigande hypofysomen av gonadotropiska hormoner. Den centrala åtgärden uttrycks starkast i kombinerade östrogengestageniska läkemedel, lokal åtgärd - i Gestagenes. Valet av vissa droger beror på många kriterier, i synnerhet, från patientens ålder.
Unga tjejer i åldern 13 till 20 år, som lider av ungdomsblödning som orsakades av endometriumhyperplasi, rekommenderade oftast sexmånaderscyklisk administrering av kombinerade orala preventivmedel: östrogen med progestin.
Om efter en sexmånaders kurs är patientens tillstånd inte normaliserat och ägglossningen inte återställs, sedan för att stabilisera tillståndet av endometrium och förebyggande av möjlig blödning, fortsätter mottagningen av östrogen med progestiner. Mottagning av orala preventivmedel kan fortsätta tills man planerar en tjej önskad graviditet.
Patienter av reproduktiv ålder, som regel, föreskrivs tre kurser av cyklisk mottagning av östrogen med progestiner med efterföljande re-biopsi-endometrial. Det är känt att även höga doser av progestiner vanligtvis bärs väl till patienter.
Hos patienter med födselns taktik av behandling av hyperplasi beror emellertid endometriär på huruvida förekomsten av graviditet är önskvärt eller oönskat just nu.
Eftersom ett av de viktigaste symptomen på endometriumhyperplasi är smörjelse, och följaktligen infertilitet, kvinnor som försöker, men kan inte bli gravid för doktorn om endometrial hyperplasi.
Om en kvinna vill bli gravid kan läkaren först och främst återställa ägglossningen.
Om graviditeten ännu inte är önskvärd, och kvinnan appellerade till gynekologen om blödning, är orsaken till annovation och behandlingen avslöjad av cyklisk mottagning av östrogen med progestiner.
Det bör komma ihåg att även återhämtningen av ägglossningen och den normala menstruationscykeln inte spara en kvinna från behovet av att skicka en omprövning, oftast - den endometrin biopsi, som utförs på ca 3 till 6 månader efter slutet av behandling.
Detta beror på det faktum att endometrial hyperplasi, konserverad efter behandling med gestageniska läkemedel, ökar risken för endometrial cancer. Detta är cirka 3% av patienterna efter behandling.
När det gäller patienterna under perimopausen och postmenopause, visas de huvudsakligen av läkemedelsbehandling, efter sex månader, varefter den endometriums biopsi också utförs.
Om risken för att utveckla komplikationer, inklusive övergången av endometrial hyperplasi till onkologiska sjukdomar, är hög, då patienter som inte har anledning att lämna livmodern, kan läkaren rekommendera hysterektomi, det vill säga borttagandet av livmodern.
Vid förskrivning av hormonbehandling, överensstämmelse med vissa villkor och strikt övervägande av kontraindikationer. Naturligtvis är behandlingen av hypeometrisk hyperplasi med användning av hormoner inte alltid - i fall av kontraindikationer till hormonbehandling som ett alternativ, används kirurgiska metoder för behandling av endometrial hyperplasi som ett alternativ.
Kirurgiska behandlingsmetoder
Kirurgiska metoder för behandling av endometrisk hyperplasi innefattar amputation och extirpation av livmodern. De visas i synnerhet med en återkommande järncystisk hyperplasi, utvecklad mot bakgrund av sjukdomar i de interna sekretionskörtlarna (diabetes, prediabet etc.), fetma, hypertensiv sjukdom, lever och vener sjukdomar.
Dessutom är kirurgisk behandling företrädesvis under de förebyggande staterna av endometrial-adenomatosis, adenomatiska polyper, speciellt i fallet med deras kombination med adenomyos och livmoder, patologiska processer i äggstockarna.
I allmänhet kan det sägas att den konservativa terapin av progestiner i behandlingen av endometrial hyperplasi är acceptabel, först och främst flickor och unga kvinnor som vill behålla sin reproduktiva funktion. Sådan behandling utförs under noggrann medicinsk kontroll och före och efter terapi.
För kvinnor i klimaks perioden är den slutliga behandlingsmetoden fortfarande hysterektomi.
Efter slutet av behandlingen av endometrial hyperplasi betalas mycket uppmärksamhet åt förebyggande av återfall och utveckling av endometrial cancer.
Förebyggande av sjukdomen
Förebyggande är främst i regelbundna medicinska undersökningar av patienten, under vilken en noggrann studie av endometrialvävnader utförs.
Dessutom kan patienterna i ung ålder, doktorn ordinera en förebyggande mottagning av hormonella läkemedel, vilket avsevärt minskar risken för hyperplasi och endometrial cancer.
Från den tålmodiga, överklagandet av gynekologen på många sätt, vid de allra första symptomen på sjukdomen - speciellt i händelse av uterinblödning eller blödning mellan menstruation.
