Rimlig lösning: Noggrant preventivmedel för komplexa patienter

Innehåll

  • Preventivmedel för kvinnor med kroniska sjukdomar



  • Jag skickar patientläget till sin vinst enligt mina styrkor och min förståelse,
    avstå från att orsaka skada och orättvisa…

    Edhippocata

    I praktiken möter en läkare av någon specialisering en mängd patienter. Några ibland bara tillräckligt med omsorg och deltagande för att återställa uppriktiga jämvikt och dispergerade psykosomatik, och vissa behöver snabba och specifika lösningar, eftersom tiden inte väntar. Och när patienten behöver hjälp är det viktigt att inte bara skada honom, utnämna ett visst läkemedel, det är viktigt att lära patienten att inte skada dig själv.

    Kvinnor överklagar oftare till läkare. Och inte bara på kvinnors problem. De är mer öppna och förmodligen, mer ansvariga i förhållande till deras hälsa. Från kvinnliga patienter kan du ofta höra: «Jag kan inte skada - jag har en familj!» eller tvärtom, « Jag har en sådan sjukdom! Var annars för födsel?!». Sjukdom och familj, sjukdom och personligt liv. Ibland är de oförenliga, ibland skadar varandra. Men trots allt har ett personligt liv rätten till varje kvinna oavsett den samtidiga sjukdomen.



    Preventivmedel för kvinnor med kroniska sjukdomar

    Både endokrinologer och kardiologer och andra läkare har patienter med kroniska sjukdomar som tyvärr ofta förvärrar på grund av ett ineffektivt löst preventivmedel. Stress på oplanerad graviditet, meditation, beslutet att avbryta det, aborten själv och konsekvenserna av en abort kan vara extremt negativt påverka kvinnornas hälsa med samtidig patologi, som ofta förvärrar en kronisk sjukdom. Därför, när man observerar kvinnor med sådana sjukdomar, såsom diabetes, kardiovaskulära patologier, är andra utbytesstörningar, kombinerade insatser och en specialistutövare och en gynekolog mycket viktiga.


    Det är absolut nödvändigt att välja preventivmedel som:

    • Det var mycket effektivt
    • tillhandahöll inte systemiskt inflytande
    • förvärra inte huvudsjukdomens gång

    Rimlig lösning: Noggrant preventivmedel för komplexa patienterDenna fråga granskades på symposiet «Ny teknik för att hjälpa utövare läkare», hölls i slutet av september som en del av XI All-Russian Forum «Mamma och barn». Som ett medel för att förebygga patienter i en högriskgrupp för extragalitala patologi föreslogs ett intrauterat hormonellt system.

    Principen om dess åtgärd ligger i det faktum att preventivmedel placeras direkt i livmoderhålan, där det finns en skyddande effekt. Det är en plastreservoar med en gestagenom, som efter administrering utlöses livmodern av mikroskopiska doser med en hastighet av 20 mkg \ dag och har en lokal preventiv och terapeutisk effekt.

    Professor E.MEN. Mezhitinova öppnade ett symposium, som sammanfattade den tjugoåriga erfarenheten av att använda systemet över hela världen och tolvårs erfarenhet i Ryssland. Många studier pratar om de väsentliga fördelarna med denna metod för kvinnor från riskgrupper.

    Eftersom systemet har en lokal - i livmoderhålan är systemets påverkan på kroppen minimal. Därför kan den användas inte bara för friska kvinnor, men också Extgazenital patologi, Till exempel, med sådana stater som:

    • diabetes
    • fetma
    • Rökning och ålder över 35 år
    • Ledig anemi, sicklecellanemi, thalassemi
    • Familjcancerhistoria och familjehistoria av La Thromboembolism och tromboflebitis
    • Okomplicerad hjärtsjukdom
    • flebeurysm
    • Kontrollerad hypertoni inte högre än 160 \ 100 mm RT.Konst


    Om den eventuella fördelen av användningen av systemet överstiger risken för dess användning, får det installeras till patienter med:

    • Arteriell hypertoni över 160 \ 100 mm RT.Konst
    • Stroke, tromboembolia i historien
    • Stråle ventil lesion, bakteriell endokardit
    • Kombination av 2 eller fler riskfaktorer för att utveckla kardiovaskulära komplikationer

    Det intrauterina hormonella systemet har terapeutiska effekter och när de används hos patienter med Gynekologisk Anamnes. Så professor Chernuha g.E I hans rapport upplyste möjligheterna till terapeutisk användning av intrauterinsystemet:

    • I närvaro av riklig menstruation, endometrios, MioM och hyperplastiska processer av endometria, som visar i sin rapport att Levonorgestrel undertrycker proliferativa processer i endometri.
    • med allvarlig hyper och dysmenorré. Redan under de första tre månaderna är endometrialundertryck i genomsnitt upp till 4,5 mm. På grund av vad volymen av blodförlust minskas dramatiskt - med 75%. Vid slutet av det första användningsåret noterar många patienter försvinnandet av smärtsamma känslor under menstruation, oligo eller amenorré.

    Forskning berörde ett sådant ämne som en minskning av inflammatoriska sjukdomar i de små bäckenorganen när man använde intrauterinsystemet. Professor Maltsesva L.MEN.. Uppgifterna i den jämförande studien av kopparinnehållande och hormonella intrauterin preventivmedel har visat. När det visade sig, vid användning av ett intrauterint system, var frekvensen av förekomsten av inflammatoriska sjukdomar i det lilla bäckenet signifikant lägre. Detta förklaras av det faktum att Levonorgestrel förtjockar en cervikal slem, förhindrar spermatozoa, men också patogena mikroorganismer i livmoderns hålighet

    Trots det faktum att alla talare tog med sig dessa studier, vilket visar möjligheterna till skyddande effekter av det intrauterinska systemet till en kvinnas kropp, professor i Occale.MEN. lyckades chocka de som är närvarande av sin forskning. Hon ledde till att övertyga bevis för att intrauterinsystemet förbättrar månaden av efterföljande graviditet. Hos kvinnor som använde Levonorgestrel - en efterföljande graviditet som innehåller ett intrauterin system fortsatte bättre än hos kvinnor efter kopparinnehållande intrauterin spiraler: med en mindre frekvens av hotet om graviditet under 1: a trimestern, förseningar i utvecklingen av fostret, snabb arbetskraft. Mer kvalitativa egenskaper hos nyfödda var registrerade.

    Dessa egenskaper hos intrauterinsystemet, enligt forskare, beror på dess specifika inflytande på endometrium, vars undertryckande orsakar den terapeutiska effekten och förbereder kvinnans kropp till efterföljande graviditet.


    Många patienter och så svårt öde. Men du kan förbättra kvaliteten på sitt liv, inte beröva glädje, samtidigt som de behåller sin hälsa. Låt preventivmedel inte bara vara pålitlig, men också försiktig, men graviditet bara medveten och önskvärt!

    * Baserat på l l.OCH. Maltsesva «Egenskaper hos det mikrobiologiska spektrumet och morfologiska egenskaperna hos endometria hos kvinnor med bakteriell vaginos i historien med olika typer av intrauterin preventivmedel.» Maltsesva L.OCH., Shustova L.I., Gafarov E.MEN. Journal of Female Sjukdomar och perinatologi 2009.

    Leave a reply