Vad är orsakerna till gastroenetrit? Vilka virus orsakar gastroenterit? Hur kan användningen av antibiotika påverka utvecklingen av diarré? Läs i den här artikeln.
Innehåll
En av manifestationerna av gastroenterit är diarré (diarré). Diarré (diarré) - frekvent eller enskild tarmtömning med frisättning av flytande vagnar. Mängden vatten i avföring ökar, vilket leder till utmatningen av den senare. Samtidigt, som regel (men inte alltid!) Meddelandet av defekation noteras också (mer än 3 gånger om dagen).
Orsaker till diarré
Orsakerna till diarré är intestinala infektioner (Ocuses - infektiös diarré), som mottar vissa droger, fel i näring.
Infektiös diarré är den vanligaste orsaken som orsakas av hög dödlighet. Dess orsaker beror på tiden på året. På sommaren pekar bakterier (i utvecklingsländer - och det enklaste) - Shigella, Salmonella, Irancini, Enteropatogen tarmstav, Campylobacter, Giardia, Amoeba; På vintern dominerar virus (Rota och Enterovirus). Tarmskadorna i infektiös diarré kan vara invasiv när patogenen införs med en störning av slemhinnans integritet och icke-invasiv, när vatten ökas under verkan av toxiner samtidigt som det upprätthålls av slemhinnans integritet. Infektiös diarré är uppdelad i bosatt diarré (t.E. Personer permanent bosatta på detta område) och resenär diarré (besökare). Frekvensen av den senare när de reser till asiatiska länder, varierar Afrika och Latinamerika från 30 till 70%.
Virus
Bland de olika varianterna av viral diarré, diarré av rotavirus etiologi (den vanligaste formen av smittsam diarré hos barn), har diarré orsakad av Norfolk-viruset, liksom adenin och astrovirus den största kliniska betydelsen. I den kliniska bilden av viral diarré, en frekvent kombination av diarré och feber med dyspeptiska störningar, och ofta (med rotavirusdiarré) och med nederlaget hos övre luftvägarna). Kursen av diarré av virus ursprung är vanligtvis gynnsam. Sjukdomens varaktighet överstiger inte, som regel 35 dagar.
Antibiotikatbaserad diarré
Droger som leder till utvecklingen av diarré, är ganska många (mer än 650). Dess oftast orsakar antibiotika (antibiotikarbegränsad diarré), laxermedel (speciellt med okontrollerad upptagning), droger av magnesium, järn, gallsyrasalter och andra koleretiska, NSAID, orala preventivmedel etc. Om diarréet av denna typ bör tros när diarré inträffar under perioden från behandlingens början med antibiotika upp till 2 månader efter avslutad uppsägning. Oftast orsakas det av antibiotika av ett brett spektrum, speciellt dåligt sug i tarmarna (skyddade och oskyddade aminopenicilliner, främst ampicillin; cefalosporiner, linkoosamider); Parenteral mottagning (där alla nödvändiga ämnen introduceras intravenöst) utesluter inte möjligheten att utveckla diarré. I det här fallet finns det ett brott mot tarmmikroflora. Den viktigaste etiologiska faktorn i den antibiotikarassocierade diarréen är mikrobe av Klostridi (Clostridium difficile), vilket medför den mest allvarliga diarréen - pseudo-membran-kolit, lyckligtvis, förekommer endast i 10-30% av fallen. I andra fall kan antibiotikarberättigad diarré aktiveras som sin egen villkorligt patogena flora och mikrobes av släktet Salmonella, Clostridium, Staphulococcus, svamp av släktet Candida.
Produkter som kan leda till diarré är välkända för de flesta. Dessa är grönsaker och frukter i stort antal, speciellt innehållande inte bara fiber, men också de så kallade laxativen - plommon, aprikoser, fikon, rabarber; Koffeinhaltiga drycker (tarmsekretionstimulanser och motilitet). Citrus, kräftdjur, mollusks, råkorv kan orsaka diarré (oftare hos patienter med allergier) på grund av allergiska reaktioner som är stimulanser av tarmsekretion och peristaltic.
Diarré kan uppstå som en följd av övermålning, särskilt med bukspottkörtel sjukdomar («bankettbord») eller samtidig mottagning av mer än 5-6 liter vätska (oftast öl), som överstiger tarmförmågan att suga.
«Stressig» diarre
Separat omnämnande förtjänar «Stressig» diarre («Okops», «Medvezhya» sjukdom), särskilt kända studenter under sessionen; Den är baserad på förbättring av intestinala peristaltik (hypermotor diarré).
Det vanliga missbruket av laxerande medel bör misstänkas i de fall då orsaken till den långvariga diarréen är oklart. Med användning av fenolftalenhaltiga laxermedel kommer avföringarna att uppstå i en blek lila färg. Detektion av melanos av kolon med reorganososkopi indikerar kronisk användning av laxermedel.