Det finns inget enda tillvägagångssätt för behandlingen av denna komplexa patologi. Det är emellertid klart att prognosen för resultatet av kirurgisk behandling beror på sådana komplicerade faktorer som varaktigheten av förekomsten av retinalavlämnandet, magnituden och lokaliseringen av nålarna och störningarna av näthinnan, den vitreiska kroppens tillstånd, Retinaens rörlighet. I artikeln beskriver vi moderna metoder för behandling av retinal detachment
Innehåll
Före operationen
Under förberedelsen för operationen, några dagar före det, måste du göra konventionella blod- och urintest, ett elektrokardiogram, bröstradio, för att utföra inspektioner från tandläkaren, otorolarningologen och terapeuten.
På morgonen på dagen för operationen i ögat, droppar, expandera eleven. Du kan också erbjuda lätt lugnande för att hjälpa till att koppla av och inte oroa dig.
I operationsrummet med dig kommer en kirurg, dess assistent, en operativ sjuksköterska, anestesiolog och sjuksköterska anestesis sistka. Verksamheten om retinal avtagning utförs med delad och lokalbedövning under operationsmikroskopet.
Vilka operationer finns
Syftet med kirurgisk behandling vid retinal detachment är att detektera retinalbrottet och dess stängning. För att göra detta är det inflammation (exponering för kall kryopsexi eller laser) och den efterföljande ärr i fältet av retinalbrott. Allt detta återställer sin täthet (integritet). För att förbättra tätningen är det rapprocheted av ögat äppelskal på följande sätt: Den speciella silikonfyllningen med en sladd, som trycker på ögans vägg och bringar den vaskulära manteln till penetrationen.
Beroende på den specifika typen av retinal avtagning kommer kirurgen att välja en av de specifika metoderna eller deras kombination:
- Lokal tätning i retinalbrupturzonen utförs i fall där näthinnan penetrerades delvis;
- Cirkulära tätningar används i mer allvarliga fall när näthinnan trängde in helt;
- Vitrectomy-metoden, i vilken en ändrad glasskolans kropp avlägsnas från ögat och en av de nödvändiga preparaten administreras istället för det: saltlösning, flytande silikon, perfluorkarbonförening i form av en vätska eller speciell gas, vilken från insidan pressade retina till det vaskulära skalet;
- Laseroigulation för att begränsa området för gap och tunna retinala sektioner.
Kombinationen av dessa ingrepp väljs individuellt för varje patient och beror på hur mycket tid som har gått sedan rethinnans baklock, vad är det i storlek, hur många raster i det, där de är belägna och t.D. Beroende på det specifika fallet kan behandlingen utföras i ett eller flera steg.
För den kirurgiska behandlingen av tunga former av retinal avtagning utvecklas en kombinerad alloretopsexi-metod och framgångsrikt, i vilka flexibla elastiska växter från kollagensampolymeren fixerar näthinnan till det vaskulära skalet och skleren med speciella naglar.
Beroende på operationens komplexitet inom några dagar efter det, kan patienten hållas i en viss position. Till exempel, som ligger i ansiktet ner, på höga kuddar eller gör utan dem. De första 1 3-dagars experterna rekommenderas att följa sängen.
