Addisons sjukdom: symptom, diagnos och behandling

Innehåll

  • Vad är Addisons sjukdom
  • Vad är symtomen på Addisons sjukdom
  • Diagnos av addison sjukdom
  • Behandling av Addisons sjukdom



  • Vad är Addisons sjukdom

    Addisonsjukdom fantastiskt i genomsnitt 4 av
    varje 100 000 personer. Hon kan börja i alla åldrar och
    möter män och kvinnor ungefär med samma frekvens. I 30%
    fall av addison sjukdom - sekundär sjukdom och uppstår som
    Konsekvens av malign tumör, amyloido, tuberkulos, etc. I 70%
    Fall Anledningen till detta tillstånd är definitivt inte känt, men forskare
    Det antas att binjurarna förstörs som ett resultat av autoimmun
    Reaktioner.

    Funktionen hos binjurarna är också undertryckt i att få emot
    Kortikosteroider, till exempel prednisolon. Avbokning av kortikosteroider måste
    Gradvis uppstå, med en långsam dosreduktion. När mottagning
    Kortikosteroider stoppar plötsligt efter en lång (månad eller mer)
    Terapier, binjurar i flera veckor eller till och med månader
    visa sig vara oförmögen att producera kortikosteroider i tillräcklig
    Kvantitet.

    Addisons sjukdom: symptom, diagnos och behandling
    Några andra läkemedel, såsom antifungal läkemedel
    ketokonazol (nipped, oronazol) kan också blockera naturligt
    Kortikosteroidgenerering, vilket leder till deras brist.
    Kortikosteroidbrist leder till många överträdelser. En av
    De är att kroppen visar för mycket natrium och
    För lite kalium, vilket resulterar i natriumhalt i blod
    minskar, respektive innehållet av kalium, växer. Njure ne
    kunna koncentrera urin, så när en person med ett underskott
    Kortikosteroider dricker för mycket vatten eller förlorar för mycket
    natriummängden, blodsnivån minskar. underlåtenhet att
    Koncentrat urin gör slutligen riklig urin och
    uttorkning.

    Med allvarlig uttorkning och låg natriumnivå minskar blodvolymen, och i allvarliga fall kan chock utvecklas.

    Kortikosteroidbrist ökar också känsligheten till
    insulin - hormon, normal cirkulerande i blodet, så innehållet
    Socker i blodet kan falla skarpt. Med brist på kortikosteroider i
    Kroppen störs av bildandet av kolhydrater från proteiner, stiger
    mottaglighet för infektioner och sakta ner sårläkning. Falla
    Muskelton, inklusive tonen i hjärtmuskeln och hjärtans kraft
    Minskning minskar.

    För att kompensera för kortikosteroidbrist producerar hypofyser
    mer adrenokortikotropiskt hormon, vilket är normalt
    Stimulerar binjurar. Takakadrenokortikotropiskt hormon
    påverkar produktionen av melanin, människor med Addisons sjukdom ofta
    Överdriven hudpigmentering och munslemhinna utvecklas,
    vanligtvis i form av fläckar. Detta händer hos personer med mörk hud, men i
    Detta fall Ändra färgning är svårt att känna igen. Överdriven
    Pigmentering uppstår inte i binjurinsufficiens,
    orsakad av skador hypofys eller hypotalamus när huvudet
    Överträdelser är förknippade med brist på adrenokortikotropiskt hormon.

    Vad är symtomen på Addisons sjukdom

    De tidigaste symptomen på Addisons sjukdom är svaghet, trötthet och
    yrsel när du står upp från den position som ligger eller sitter. Huden mörknar I
    Det blir som en flubble, och den mörka färgen visas på
    öppen och i slutna delar av kroppen. På huden på pannan, ansikten och axlarna kan
    kom svarta fräknar; Karaktäristisk blå svart färgning av huden
    Runt bröstvårtor, läppar, mun, rektum, skrot eller vagina. Sjuk
    Förlora vikt och förlora aptit; Utvecklingen utvecklas. Smärtor visas i
    Muskler, illamående, kräkningar och diarré. Många blir mycket känsliga
    För kallt. Om sjukdomen inte går i mycket hård form, symtom
    manifest bara under stress.

    Om sjukdomen inte behandlas kan allvarlig buksmärta inträffa,
    Det finns en uttalad svaghet, arteriell minskar avsevärt
    tryck, njursvikt och chock, särskilt i
    Stressiga situationer - under skada, drift eller allvarlig infektion. I
    Mycket snart kan hända döden.

    Diagnos av addison sjukdom

    Eftersom symtomen utvecklas långsamt och först, obehörig, till
    Ingen laboratorieanalys gör att du kan lägga med förtroende
    Diagnos, läkare känner ofta inte igen Addisons sjukdom i det första steget.
    Ibland svår stress, som en olycka, operation eller
    allvarlig sjukdom, gör symtomen mer uppenbara och provocera
    krisen.

    Blodprov kan identifiera bristen på kortikosteroider, särskilt
    Kortisol, såväl som låg natriumhalt och hög kalium.
    Resultat av blodanalys per kväve nivå av urea och kreatinin vanligtvis
    ange en minskning av njurfunktionen. Definition av innehåll
    Kortikosteroider utförs efter administrering av adrenokortikotropisk
    hormon (stimuleringstest), vilket hjälper läkaren att skilja
    Insufficiens av binjurfunktion från brist på funktion
    hypofys. I det senare fallet krävs en annan analys - efter injektion
    Remiocticotropisk hormon riliserande faktor för att se, inte
    Är patientens tillstånd med en otillräcklig funktion av hypotalamus.

    Behandling av Addisons sjukdom

    Oavsett orsaken till Addisons sjukdom utgör ett hot mot livet, och i
    Först och främst är patienten ordinerad courtorfather. Behandling vanligtvis
    Börja med prednisiskt vingeintag. Om patientens tillstånd
    Tung, först introducerad intravenöst hydrokortison (Solu-cortef,
    hydrokortison natriumsuccinat) och rör sig sedan till tabletter
    Prednisolon.

    Som regel behöver människor med Addisons sjukdom också
    Mottagning 1 eller 2 Fludrocortisone tabletter (Cortinef, Floerinf) dagligen,
    För att återställa normal utsöndring från natrium och kaliumorganismer.
    Flortisördosen minskar gradvis, därefter vissa människor
    kan i allmänhet avbryta detta läkemedel, men prednison de borde
    ta en dag. När kroppen är utsatt för stress,
    Speciellt vid allvarlig sjukdom kan stora doser behövas
    Prednisolon. Även om patienter är tvungna att fortsätta behandlingen hela tiden
    livet, på livets varaktighet, påverkar det vanligtvis inte.

    Leave a reply