Under osteoporos förstår minskningen av mineraldensiteten hos benvävnad och överträdelsen av dess struktur.
En liten anatomi
Benvävnad består av ett proteinbasis i vilket mineralämnen är skickligt vävda - kalcium och fosfor i form av hydroxyappatit, liksom vissa magnesium, koppar, kisel, fluor, mangan.
Detta är ett dynamiskt system som ständigt uppdateras på grund av speciella celler: osteoklaster som förstör det gamla benet och osteoblastam syntetiserar en ny. Full uppdatering av vårt skelett utförs på cirka 10 år.
Kalcium är huvudelementet som ger hårdhet och hållbarhet. Tack vare detta kan vårt skelett motstå inte bara vikten av sin egen kropp, utan också signifikanta sträckningsbelastningar, deformation, komprimering, till exempel vid överföring av vikter eller fall. Med osteoporos tvättas balansen mellan förstörelsen av den gamla benvävnaden och syntesen av det nya, kalciumet bort, «Stöd» blir bräcklig.
Således är den huvudsakliga risken för osteoporos sprickor som uppstår utan anledning eller med en liten skada, till exempel, som faller från en höjd av mindre än tillväxten. De mest typiska frakturerna under osteoporos - det radiella benets fraktur i «typisk plats» (handled); höfter, speciellt lårets nacke; ryggkotor i ländrygg och bröstkorg. Om brytningen av det radiella benet inte är så hemskt, leder sprickorna i ryggraden eller höfterna till förlusten av förmågan att röra sig självständigt under lång tid och i åldern kan de ha katastrofala konsekvenser. De läker de är mycket svåra.
Vem är i riskgruppen?
Först och främst - kvinnor efter början av klimakteriet.
Funktionen och styrkan i benet är ett stort inflytande av könskörtlarna, särskilt hos kvinnor. Estrogener har en skyddande, förstärkande effekt på benet. Med en minskning av deras antal (klimakteriet) finns en progressiv förlust av mineraler och en förändring av skelettets mikroarkitektonik, vilket leder till ökad bräcklighet och risk för frakturer. Utrotningen av androgena funktioner hos män verkar på samma sätt, men i mindre utsträckning.
Enligt statistiken har cirka 35% av kvinnorna och 24% av männen äldre än 50 osteoporos (den så kallade primären).
Den tidigare klimakteriet kommer, desto tidigare börjar benets hållbarhet minska. Om, på grund av sjukdomen, utfördes en operation med borttagning av bilagor i ung ålder, kommer osteoporosen att utvecklas från ungdomar.
Den andra prevalensgruppen av orsakerna till osteoporos (den så kallade sekundära) - närvaron av en sjukdom som leder till en störning av benstrukturen eller kräver allvarlig terapi med vissa droger. Här är några sådana stater:
- Diabetes.
- Hypogonadism (underutveckling och / eller minskad funktion av bakterien).
- Syndrom och Incenko Cushings sjukdom (överdrivna produkter av egna steroidhormoner).
- Hyperparathyroidism (ökad funktion av fallakitoidkörtlarna).
- Bindvävssjukdomar: reumatoid artrit, systemröd lupus, etc. Sjukdomen i sig ofta påverkar benets styrka, och dessutom är sådana patienter ofta tvungna att ta glukokortikoider, en av vars sidaåtgärder - osteoporos.
- Kronisk njursvikt.
- Blodsjukdomar (lymfom, leukemi, myelomsjukdom) och cytostatisk terapi.
Fortfarande, oftast och läkare och patienter handlar om primärt, «Ålder» Osteoporos. Det är dock inte utvecklat alls. Varför är en person en tendens att spricka, och den andra kommer att leva till djup ålder «heltal»? Hur man bestämmer om du behöver ta skydd och förebyggande åtgärder?
Faktorer som provocerar utvecklingen av osteoporos
I princip, ja, men ändringar på radiografen visas ganska sent när det går förlorat från 20% av benmassan och mer, t.E. För tidig diagnos och förebyggande är denna metod inte särskilt lämplig. Effekterna av osteoporos är synliga på radiografen: Ändra formen på ryggraden, sprickor, deformationer och sprickor själva.
Således diagnostisera osteoporos och spåra effektiviteten av behandlingen bör använda specifika metoder.
Huruvida osteoporos manifesteras av kliniskt, vissa symtom?
Tyvärr existerar inte tidiga symptom på osteoporos. För det mesta visas symtomen sent när komplikationer uppstår.
Smärta följer ofta osteoporos, det inträffar under deformation av kotans kroppar, en minskning av sin höjd, när ryggkotorna och deras processer börjar ge nervösa rötterna och naturligtvis Fraktur. I det här fallet är de så kallade kompressionsfrakturerna karakteristiska när en tvärgående linje av en slod visas i ryggraden, den trycker under vikt, det kommer att söka. Smärtsyndrom kan vara ganska envis. Ryggmärgen är vanligtvis inte skadad.
Om det finns flera kotor på detta sätt reduceras den mänskliga tillväxten, midjan är jämnt, baksidan blir rund, revbenen närmar sig bäckenbenet. I svåra fall bildas hump.
Smärtor åtföljs av neurologiska överträdelser: parestesi, numbness av läderbenen, konvulsionerna.
Den mest hemska komplikationen av osteoporos - sprickan av lårets nacke. Det femorala benet tillsammans med ryggraden bär huvudbelastningen på massan och dessutom är rörelsen utan att det är omöjligt. Äldre människor måste försöka undvika en sådan skada som leder till funktionshinder.
Behandling och förebyggande av osteoporos
För det första behöver alla människor försöka få den maximala benmassan vid yngre ålder, så att det var tillräckligt för en aktiv livslängd. För att göra detta är det nödvändigt att undvika riskfaktorer för osteoporos (se. högre).
Men rätt näring, rationell fysisk ansträngning, hälsosam livsstil är relevanta i alla åldrar. Dessa är inte bara förebyggande åtgärder, utan också nyckeln till framgångsrik behandling av osteoporos.
Dagligt behov av kalcium - 1000-1500 mg per dag. Denna mängd finns i cirka 6 glas mjölk eller fermenterade mjölkprodukter (ipain, kefir), 1,5 kg stektost, 200 g fast ost. I fisk, nötter, färg och havskal finns också kalcium, men mindre och smält från dem hårdare än mjölk.
Inte alla människor bär mjölk i sådan kvantitet eller kärlekstestost. Därför är det nödvändigt att fylla på underskottet av detta viktiga element i mottagandet av respektive läkemedel, kombinationen av kalcium och vitamin D (kalcium-D3-Nalogad, kompatibelt kalcium-D3) är speciellt effektiv.
Man bör komma ihåg att det favoritkalciumglukonat är mycket låg smältbarhet, polyvitaminerna är inte heller lämpliga (koncentrationen där är för liten för förebyggande och terapeutisk effekt).
Dessutom måste andra medel vid behandling av osteoporos också tas, direkt saktar förstörelsen av benet och förbättrar det syntes. För närvarande finns det ganska många lämpliga droger, annorlunda av mekanismen för handling, pris, mångfald mottagning. Alla är säkra nog och effektiva. Vilken typ av medicin måste du bestämma läkaren!
Grupper av droger för behandling av osteoporos
- Bisfosfonater:
- Alendronat (Fosamaks, Ostal, Osterar, Tucanate, Forozer);
- Ibandronat (Bonviva, Bondronat);
- Risedronat (Aktonel);
- Förvaringssyra (Blazer);
- Renelit Strontium (Bivalulos).
- Calcitonin: Syntetisk kalcitonin lax (Miakalcik, Vepressena).
- Pararatoid hormon (Forsto).
- Denosuumab (Priary, Excidian).
- Östrogenliknande ämnen (inte hormoner!): Raokaloxifen (Evista).
De saktar ned resorption (resorption) av benen, har en beständig effekt även efter behandlingen av behandlingen.
Förbättrar bildandet av ben, förhindrar dess förstörelse.
Förhindrar resorption, har en bra smärtstillande effekt.
Stimulerar COFTH FORMATION.
Deprimerar benresorption.
I vissa fall är användningen av substitutionshormonbehandling möjlig (hos unga kvinnor med tidigt, inklusive kirurgisk, klimakteriet).
I många studier har vi visat utomlands att antipersorbativterapi väsentligt ökar benmineraldensiteten med 3-12% i olika delar av skelettet, vilket åtföljs av en minskning av frekvensen av frakturer med 37-49%. Men för att uppnå ett så bra resultat är det nödvändigt att noggrant följa läkarens rekommendationer i en dos, mångfald, mottagningstid. Oberoende minskning av dos, mottagning varannan dag och.Ns. - minskar effekten av läkemedlet för nej. Vår webbplats rekommenderar - Ställ in för långsiktig behandling. Resultatet är din kraft, ung hållning, aktivitet och livslängd!
var hälsosam!
