Översikt över sjukdomen
Från alla patologier av hjärtat är myokardit 4-11%. De ljusformer av denna sjukdom som flyter utan en ljus och tydligt uttalad klinisk bild, som identifierar hårdare, är dock mycket vanligare. För första gången började studien och studien av inflammation i hjärtans muskler engagera sig i det första kvartalet av nittonde århundradet. Myokardit kan utvecklas under påverkan av ett antal infektioner (synder är virus, mikrober, svampar, enklaste), fysiska, kemiska och allergiska faktorer (brinner, Skador, effekter av joniserande strålning), med hjärttransplantation och autoimmuna sjukdomar. Beroende på hur skadade hjärtkakor, hur försvagade deras förmåga att utföra sina funktioner, uppträder flödet av patologi i följande former:
- Kardigen - för den kännetecknas av kardiogena chock, dysfunktionella lesioner av vänster ventrikel, många foci av inflammation, förstörelsen av myokardceller. Men om hjälp gavs i tid, kan du hoppas på fullständig återhämtning, och skadade områden av vävnaden kommer att återställas.
- Akut - Manifests hjärtsvikt, utveckling som ett resultat av gränsen myokardit, tyg efter denna blankett återställs endast delvis.
- Kronisk aktiv - den kombinerar alla de tidigare nämnda egenskaperna, utvecklingen av kardiomyopati, bevaras foci av inflammation även efter återhämtning, visar laboratoriestudier fibros och gigantiska cellstorlekar.
- Kronisk persistent - de initiala manifestationerna av sjukdomen är frånvarande, den vänstra ventrikeln fungerar normalt, är gränsen myokardit (aktiv) gradvis att utvecklas, vilket leder till utvecklingen av hjärtsvikt, vilket bevaras och efter det inflammatoriska svaret.
Den överväldigande majoriteten av fall av identifierad myokardit är framgångsrikt botade utan farliga konsekvenser för människokroppen på grund av doktorns arsenal med högteknologiska diagnostiska metoder. Allvarliga former som slutar med dödlig exodus utvecklas extremt sällan. Det är mycket viktigt i tid att känna igen patologin, för att snabbt utse patientbehandlingen för att inte ge en chans att utveckla andra samtidiga agers.
Symtom på myokardit
Om läkaren misstänker inflammationen i hjärtans muskler, då för formulering av en noggrann diagnos, behöver den ha data på EKG-dynamiken (elektrokardiografi). På myokardium ökar hjärtans storlek, skarpt och fortsätter progressivt stillastående hjärtsvikt, cervikala vener sväller.
Under hjärtat av hjärtat kan man manifestera sig:
- dov;
- Rytmgalopa;
- Systoliskt brus på toppen av hjärtmuskeln, som inte är associerat med den första tonen, vid byte av kroppens läge, ändras inte dess intensitet;
- Stagnation i lungor.
För att klargöra diagnosen kan läkaren utse:
- Radiografi av bröstet (det visar huruvida hjärtans dimensioner ökas, är det tecken på partiell moile stagnation).
- Blodanalys I laboratoriet (allmän, immunologisk och biokemi).
- Inbyggd (endomyokardiell) biopsi (visas i den allvarliga patologin).
- Echo-kg (låter dig identifiera patologiska förändringar i myokardium).
- Magneticoresonance och positron-emission tomografi (för att visualisera områdena kränkning och myokardiell nekros).
Rekommendationer för behandling
Med medelstora och tunga grader av myokardit är patienterna på obligatoriska. Endast lätta former av denna sjukdom behandlas polikliniskt. Patienter behöver rationell (full) näring, rätter bör förbereda sig med begränsningen av tillägget av kockar i dem. Du bör avstå från alkoholhaltiga drycker, cigaretter. Fysisk aktivitet för sjukdomsperioden bör minskas avsevärt. Under de första veckorna av sjukdomen är det nödvändigt att observera sängen.
Och nu listar Mirsoveto de grundläggande principerna för drogbehandling av myokardit:
- Alla krafter skickas till källan till inflammation. Vid upprättandet av dess förövaror föreskrivs antibakteriella, antivirala eller antiparasitiska läkemedel.
- Nonspecifik antiinflammatorisk terapi kommer ner till användning Ibuprofen, Indometacin, voltairen, ksefocam, meloxicam, glukokortikosteroider (med immunosuppressiv verkan, till exempel prednison).
- Antihistaminer visas för att undertrycka allergier.
- För att förbättra metaboliska (utbyte) processer i myokardium tilldela Panangin, Asprarkamka, kalium orotat, kokarboxylas, riboxin, ATP.
- Inandning av syre.
- Parallellt utförs symtomatisk behandling av framväxande komplikationer eller samtidiga sjukdomar.
Funktioner myokardit
De vanligaste typerna av myokardit:
- Infektiös - uppstår på grund av införandet av smittsamma medel i myokardium (virus, svampar, bakterier). Denna myokardit utvecklas särskilt med inflammation i luftvägarna, influensa, mässling, rubella, epidemisk vapotit, difteri, scarletin, hiv-infektion. När smittsamma medel börjar förstöra myokardceller, kommer immunantikroppar att slåss. Det finns en förstörelse och förstörelse av infekterade celler, myokardiell förstörelse observeras. Gradvis ersätts dessa områden med en bindväv, vilket leder till cardioskleros, då kompensatorisk myokardiell hypertrofi. Om inflammation av myokardium orsakas av bakterier, foci av injektioner som innehåller bakterier. Med detta myokardium under de första veckorna av behandlingen är det omöjligt att tilldela NSAID och glukokortikoider.
- Allergisk myokardit är en av manifestationerna av en allergisk reaktion som inträffade för infektion, vassleberedningar, droger, toxiner ... Sådan patologi utvecklas vanligtvis i Heap-avdelningarna på höger eller i den interventilära partitionen. Om den nödvändiga behandlingen inte utförs, är detta fyllt med diffus cardioskleros som uppstår med dystrofiska lesioner av muskelfibrer. I framtiden går allt till reumatiskt hjärta.
- Idiopatisk myokardit Abramov-Fidler - Naturen hos denna sjukdom är oklart, här kombineras myokardit med hjärtsvikt, försämring av släktskap och rytm, bildning av bunkar (trombov). Kursen av denna typ av myokardit är akut, kan sluta med ett dödligt resultat. För det första kollapsar tyget i mitten av inflammation, då är det bärs, vilket leder till uppenbar kardioskleros.
Varaktigheten av behandlings- och återhämtningsperioden bestäms av olika faktorer, inklusive svårighetsgraden av sjukdomen, allmänt välbefinnande och effektivitet av omfattande terapi. Med ett hemligt (latent) flöde av inflammation i hjärtmuskeln är spontan restaurering av kroppens krafter ganska möjlig. I mer allvarliga fall måste du hjälpa läkare att undvika komplikationer. Efter överförd myokardit måste du observeras för en kardiolog för en tid.