Sjukdomsprocessen har ett allergiskt ursprung - en akut bullous reaktion sprider sig i munnen, på slemhinnan av organen av vision och urinorgan. Samtidigt är patologin extremt allvarlig form av utveckling och flöde.
Information om inlämningen publicerades 1922. Efter en tid har sjukdomarna tilldelade namnen på forskare som var de första som identifierade det. Mer än Stevens-Johnson syndrom är känt som malignt exudativ erytem. Det huvudsakliga kliniska tecknet på denna hudpatologi anses vara bildandet av välskjutbart vatten som virvlar på patientens hud och slemhinnor.
Om vi pratar om åldersramen, är Stevens-Johnsons syndrom inte alls vald i detta avseende: sjukdomen har en egendom att slå alla åldrar. Morbiditetens topp är noterad bland den fungerande befolkningen på 20 till 40 år, och endast enskilda fall är registrerade hos barn under de tre första åren. Genomsnittet med 1 miljon. En person står för 2-6 sjuk per år. Som praktik visar är Stevens-Johnson syndrom mer mottagligt för män.
Orsaker till sjukdomen
Grunden för syndromet är den allergiska reaktionen av omedelbar typ. Bland de faktorer som kan vara en förutsättning för utvecklingen av sjukdomen, fördelar de följande:
- Agenter av infektiöst ursprung
- medicin;
- sjukdomar av malignant natur
- Okända skäl.
Hos barn blir Stevens-Johnsons syndrom en följd av sådana virusinfektioner som enkla herpes, mässling, nasse, Väderkvarn, adenoviral infektion. Bland bakteriella provokingfaktorer firar tuberkulos, Salmonellos, tularevia och Gonorona, Bland svamp - Trico, histopati och djup blandning.
Den vanligaste orsaken till den snabba utvecklingen av syndrom hos vuxna patienter är införandet av läkemedel eller utveckling av en malign tumör. Bland läkemedlen har antibakteriella läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska medel, sulfonamider och CNS-regulatorer en särskild fara när det gäller utseendet av allvarliga allergier. Sannolikheten för utvecklingen av Stevens-Johnsons syndrom ökar om patienten diagnostiserades med lymfom eller karcinom.
Om sjukdomen inte lyckades före den ursprungliga källan, och den faktor som orsakades av patologi inte bestämdes, kallas sjukdomen den ideopotiska (med en oförklarlig anledning).
Klinisk bild av sjukdomen
För att bekräfta eller förneka diagnosen för att vända sig till en dermatolog. Först och främst kommer specialisten att uppskatta symptomsyndromet som är karakteristiskt för den här patienten, kommer då att fråga patienten i detalj för att upprätta en faktor som orsakade utvecklingen av patologi.
För att bekräfta diagnosen «Stevens-Johnson syndrom», Njut av speciella diagnostiska metoder:
- Hudbiopsi. Som ett resultat av histologisk analys detekterar patienten rörelsen av epidermisceller, subeparmalt utseende av blåsor och set lymfocytisk infiltrering.
- Kliniskt blodprov. De erhållna data möjliggör förekomsten av tecken på den inflammatoriska reaktionen, koagulogramproceduren bekräftar blodkoagulationsstörningen och som ett resultat Biokemisk analys av blod Det blir en explicit lågproteinkoncentration. Specialisten kommer att betala en specialist för data om den immunologiska studien av blod, som i närvaro av Stevens-Johnsons syndrom säkert kommer att visa ett skarpt hoppa upp antalet T-celler och specifika antigener.
Om, efter de utövade studierna, kommer doktorn fortfarande att uppleva tvivel om diagnosens giltighet, är patienten att bli föremål för ytterligare analyser, bland annat det är möjligt att skilja ett coprogram, biokemisk analys av urin, ultraljudsundersökning av njurarna och Blåsan, Zimnitski, röntgenstudie av lungorna. Ibland lockas andra smala specialiseringsläkare till den diagnostiska studien - urolog, nephrologist, ögonläkare, otolaryngologist och pulmonologist.
Behandling av sjukdomen
Vår sida noterar att behandlingen av Stevens-Johnson syndrom är vanligtvis positiv. Under påverkan av adekvat komplex terapi går intensiteten av tunga symtom vanligtvis till en nedgång i 8-10 dagar efter behandlingens början. Efter ett tag kommer kroppstemperaturen till normal, och inflammationen går från huden och slemhinnorna.
Som regel sker en signifikant förbättring av patientens tillstånd eller hans fulla återhämtning ungefär efter 1 månad. Trots svårighetsgraden av sjukdomen uppträder manifestationerna av hudsyndromet genom alternerande attacker: de minskar, då är de inflammerade igen. Detta händer inom 2-3 veckor med ansvarsfull behandling. Efter den slutliga återhämtningen om Stevens-Johnsons syndrom, kommer en person fortfarande påminna Alopeciers fläckar (platser som saknar hår) på ögonbryn och ögonfransar. Eftersom det redan var noterat kan prognosen inte kallas gynnsam om den underliggande sjukdomen i patienten är komplicerad av en purjolökkorn, blindhet eller utseendet på en synch.
Grunden för behandlingen av Stevens-Johnson syndrom är höga doser hormonella glukokortikoider. Eftersom patientens mun ofta är starkt förvånad av blåsor, görs införandet av läkemedel med hjälp av injektioner. Gradvis doser av droger, minskar det omedelbart efter synlig förbättring av offerets välbefinnande.
För att rensa blodet från de giftiga immunkomplexen som framträder med utvecklingen av syndromet, utsätts patienten för kaskadfiltrering av plasma, hemosorption, immunosorption och membranplasmaferes.
En viktig betydelse för återhämtningen av en person har riklig drickregim och normalisering av dagliga diurea. För allmän förstärkning av kroppen föreskrivs polyvitaminläkemedel med en obligatorisk närvaro av förhöjda doser av kalcium och kalium. Förebyggande av sekundär infektion utförs genom att applicera lokalt och systemiskt Antibiotika.
