Hemolytisk sjukdom hos nyfödda är en sjukdom som beror på den inkompatibilitet av moderns och fostrets blod i enlighet med olika antigener. Ofta utvecklas det när inkompatibiliteter i Rhesus-faktorn.
Innehåll
RH Factor - Detta är ett speciellt ämne som finns i en persons blod. Det är skyldigt med hans namn till ett djur - Macake-RH, från vilken det först upptäcktes. Det är bevisat att bristen på detta ämne i blodet av en kvinna kan negativt påverka ödet för hennes graviditet.
Rhesusfaktorn (D-antigen) är ett protein beläget på yta av erytrocyterna («Röd blod taurus» - Blodceller som orsakar syre till tyger). Följaktligen är Rhesus en positiv person, på erytrocyterna som innehåller en RH-faktor (ca 85% av befolkningen) och annars, om denna substans är frånvarande, är en sådan person en rhesus-negativ (10-15% av befolkningen). Fostrets rhow-affiliation bildas under den tidigaste graviditetsperioden.
Konflikt sannolikhet
Sannolikheten för en rhesuskonflikt under graviditeten (Moderns och fostrets inkompatibilitet på D-antigenet) uppstår om den framtida mor-negativa, och den framtida pappa-rhesus-positiva och barnet ärver den rh-positiva genen från fadern.
I händelse av att en kvinna är reserver-positiva eller båda föräldrarna rezes-negativa, utvecklas inte Rhesus-konflikten.
Varför uppstår RES-konflikt
Orsaken till rhesuskonflikten, eller rhesib-sensibilisering, under graviditeten är penetreringen av de reserver-positiva erytrocyterna hos fostret i blodbanan av den rezes-negativa mamman. I det här fallet uppfattar moderns kropp av fostrets erytrocyter som främmande och reagerar på dem produktion av antikroppar - anslutningar av proteinstrukturen (denna process kallas sensibilisering).
För att vara tydlig varför antikroppar bildas i kroppen, kommer vi att göra en liten utskrift. Antikroppar är protein (plasmaimmunoglobuliner) hos humant blod och varmblodiga djur, syntetiserade av lymfoida vävnadsceller under påverkan av olika antigener (främmande medel). Interagera med mikroorganismer förhindrar antikroppar deras reproduktion eller neutraliserar de giftiga ämnena som de släppts. De bidrar till generering av immunitet, det vill säga antikroppar arbetar mot antigen. Immuniseringsprocessen (sensibilisering) i fallet med rhesus inkompatibilitet kan uppstå, från 6-8 veckors graviditet (det är på den här tiden att fostrets erytrocyter i moderns blodflöde finns); Effekten av mödrarantikroppar syftar till att eliminera fostrets erytrocyter.
Vid det första mötet i immunsystemet hos den framtida moderna med reserver-positiva erytrocyter av fostret produceras antikroppar (immunoglobuliner) av klass M, vars struktur inte tillåter dem att tränga in i placentan; Således påverkar dessa antikroppar inte utveckling av frukt. Efter detta möte i immunsystemet i moderformen «Minnesceller», Som när upprepad kontakt (förekommer under följande graviditeter) producerar antikroppar (immunoglobuliner) av klass G, vilket tränger in i placentan och kan leda till utvecklingen av hemolytisk sjukdom hos fostret och en nyfödd . En gång förekommer, är klass G-antikroppar i kroppen av en kvinna för livet. Således kan rhesusantikroppar i organismen hos en rhesus-negativ kvinna uppstå med en artificiell eller spontan avbrott av kunglig eller ektopisk graviditet, efter den första födseln vid födelsen av ett rhesus-positivt barn. Rhose-sensibilisering är också möjlig om kvinnan någonsin har transfuserat blod utan att ta hänsyn till RH. Risken för reserver-sensibilisering ökar i efterföljande graviditeter, särskilt när det gäller att avbryta den första graviditeten, blödningen under graviditet och förlossning, manuell gren av placenta, såväl som vid leveransen av kejsarsnittet. Detta förklaras av det faktum att de angivna situationerna i moderns blodflöde faller i ett stort antal reserver-positiva erytrocyter av fostret och därför reagerar moderns immunsystem på svarbildningen av ett stort antal antikroppar.
Enligt medicinsk litteratur, efter den första graviditeten, sker immunisering i 10% av kvinnorna. Om under den första graviditeten inträffade inte immuniseringsreserverna, sedan vid efterföljande graviditet, är sannolikheten för immunisering representerad av en positiv frukt igen 10%. Rhose-antikroppar som cirkulerar i blodbanan av den framtida moderen skadar inte sin hälsa, men tränger igenom placentan kan ge allvarlig fara för fostret.
