Leukocyter är likformiga blodelement, vars huvudsakliga funktion är skyddet av kroppen från främmande ämnen. Antalet leukocyter i blodet är en viktig diagnostisk funktion.
Innehåll
Begreppet vita blodtal - leukocyter
Leukocyter (vita blodtal) är likformiga element av blod, vars huvudsakliga funktion är skyddet av kroppen från främmande medel (toxiner, virus, bakterier, eliminering av celler i sin egen organism etc.).
Bildandet av leukocyter (leukopoese) passerar i benmärgen och lymfatiska noder. Det finns ett begrepp av leukocytformel, som innehåller 5 typer av leukocyter:
- Neutrofila
- lymfocyter
- Monocyter
- Eosinophila
- Basofiler
Antalet leukocyter i cirkulerande blod är en viktig diagnostisk indikator, vilket beror på inflödet av celler från benmärgen och hastigheten på deras utgång i vävnad. Antalet leukocyter under dagen kan variera under verkan av olika faktorer, utan att lämna, men bortom gränserna för de etablerade värdena.
Den fysiologiska ökningen av leukocythalten (fysiologisk leukocytos) förekommer till exempel efter att ha ätit (därför är det önskvärt att analysera en tom mage), efter träning (fysiska ansträngningar rekommenderas inte innan du tar blod) och på eftermiddagen (helst ett blodtryck För analys på morgonen), stress, exponering för kyla och värme. Hos kvinnor noteras den fysiologiska ökningen av antalet leukocyter i premenstruell period, under andra hälften av graviditeten och under förlossningen.
Normala leukocytindikatorer i en frisk person - 4,0-9,0 x 10 ^ 9 celler / l.
En ökning av leukocythalter (leukocytos) orsaker:
- Akuta infektioner, speciellt om deras patogener är Cockki (Staphilococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Gonokokk)
- inflammatoriska stater; Reumatisk attack
- Förgiftning, inklusive endogen (diabetisk acidos, eclampsia, Urams, gikt)
- Maligna neoplasmer
- Skador, brännskador
- skarp blödning (speciellt om blödningen är inre - i bukhålan, pleural utrymme, leden eller i omedelbar närhet av härdande cerebral)
- Operativa interventioner
- Infarkt av inre organ (myokardium, lungor, njurar, mjälte)
Sänkande leukocytnivåer (leukopeni) uppstår:
- Med vissa virus- och bakterieinfektioner (influensa, abdominal typfjid, tularemi, cortex, malaria, rubella, epidemisk parotit, smittsam mononukleos, miliar tuberkulos, aids)
- under sepsis
- När Aplasia benmärg
- Om benmärgsskada av kemikalier, droger
- När de utsätts för joniserande strålning
- När du tar droger - sulfanimamider, levomycetin, analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska medel, thyaretik, cytostatik
Indikatorer för leukocytformeln
Leukocyteformeln är procentandelen av olika typer av leukocyter. Enligt morfologiska egenskaper (typ av kärna, närvaro och natur av cytoplasmiska inklusioner), är 5 huvudtyper av leukocyter särskiljande:
- Neutrofila
- lymfocyter
- Monocyter
- Eosinophila
- Basofiler
Dessutom skiljer sig leukocyter i graden av mognad. De flesta av prekursorcellerna av mogna former av leukocyter (unga, myelocyter, promoelocyter, blastformer av celler), liksom plasmaceller, unga nukleära celler i Erythroid-raden och andra. I perifert blod visas endast när det gäller patologi.
Olika typer av leukocyter utför olika funktioner, därför bestämning av förhållandet mellan olika typer av leukocyter, innehållet av unga former, detektering av patologiska cellulära former, en beskrivning av de karakteristiska förändringarna av cellernas morfologi som reflekterar förändringen i deras funktionella aktivitet björnar värdefull diagnostisk information. Samtidigt är förändringarna i leukocytformeln inte specifika - de kan ha en liknande karaktär i olika sjukdomar eller, tvärtom, till skillnad från förändringar finns i samma patologi hos olika patienter.
Leukocytformeln har åldersegenskaper, så dess skift bör bedömas från åldersnormens position (detta är särskilt viktigt när du undersöker barn).
Med många allvarliga infektioner, septiska och purulenta processer förändras leukocytformeln på grund av en ökning av antalet rodiska kärnneutrofiler, liksom det möjliga utseendet av fler unga former - metamielocyter och myelocyter. En sådan förändring i leukogrammet med en ökning av andelen unga former av neutrofiler kallas ett skifte till vänster; Ökningen beror främst på segmenterade och polyesegnanta former (som uppstår på grund av megaloblastisk anemi; sjukdomar och lever, staten efter blodtransfusion) - kallas ett skifte till höger. Betydande föryngring av celler (i blodet, närvaron av metamielocyter, myelocyter, promoelocyter, blastceller) kan indikera kronisk leukemi; erytrobolomos; myelofibrosis; Metastas av maligna neoplasmer; Skarp leukemi. I sådana fall är det vanligt att prata om leukemoidreaktionen.
För leukocytos (leukopeni), en okarakterisk proportionell ökning (minskning) av antalet leukocyter av alla slag; I de flesta fall finns en ökning (minskning) av ett antal av vilken typ av celler som helst, så villkoren används «Neutroofilez», «Neutropeni», «lymfocytos», «Lymfoni», «Eosinofili», «Eosinopeni» och t.D.
Man bör komma ihåg att leukocytformeln återspeglar det relativa (procentuella) innehållet av leukocyter av olika slag, och ökningen eller minskningen i procentandelen lymfocyter kan inte återspegla den sanna (absoluta) lymfocytos eller lymfopria, men vara en följd av En minskning eller ökning av det absoluta antalet leukocyter av andra typer (vanligtvis neutrofiler).
