Effektrekommendationer för patienter med kroniskt njurfel på programvara hemodialys. Vid behandling av hemodialys är kraftregimen för patienter med kroniskt njurfel på andra plats efter själva hemodialys-proceduren.
Innehåll
Mat
Huvudprinciperna i näring av patienter på hemodialys är:
- Flytande begränsning.
- Begränsning av konsumtionen av kocksalt.
- Begränsa konsumtionen av produkter som är rik på kalium.
- Begränsning av produkter som är rik på fosfor.
- Tillräcklig användning av protein.
- En tillräcklig mängd energi.
Flytande
Med början av behandlingen med dialys minskar mängden urin som regel. Drick inte mer än dagliga diuresis plus 500 ml vätska. En ökning av kroppsvikt bör inte överstiga 2 kg i den interdialysisperioden. Annars ackumuleras vätskan i kroppen och kan leda till sådana allvarliga komplikationer som svullnad i lungorna, hjärnsvullnad. Glöm inte att överväga att vätska, som finns i grönsaker, frukter, första rätter, såser, sås, mejeribanor och t. D. Släckt törst hjälper dig en bit citron eller en bit is.
Salt
Också för att minska törst kommer också att hjälpa den väsentliga begränsningen av kocksaltet i din näring. I stället för salt för att förbättra smaken kan disken lägga till peppar, örter, senap, buktblad, kanel, vanillin. För att förbättra smakkvaliteten för att lösa rätter i kosten, sura-söta såser, gräddfil, grönsaks- och fruktsjukdom, introduceras citronsyra. För att ersätta salt i kokad fisk kan du lägga till nejlikor, doftande peppar; i stuvat kött - basilika; i potatislök, vitlök; I någon skarp maträtt - peppar, persilja. Gruvor, rökt salter och andra produkter som innehåller mycket salt är uteslutna från kosten. Mat förbered sig utan salt och lite spottade färdiga rätter (3/4 tesked utan topp, inte mer, salt på dagen).
Kalium
Egna njurar hos patienter med kroniskt njursvikt, skiljer nästan inte kalium. Betydande kaliumackumulering i interdialysisperioden kan vara mycket farlig för ditt liv! Det enda sättet att förhindra hyperkalemi är en strikt begränsning i din kost av produkter som är rik på kalium.
Följande produkter innehåller ett stort antal kalium och bör undvikas:
- Mejeriprodukter (cirkulerad mjölk, kondenserad mjölk utan socker);
- Grönsaker (bönor, svamp, spenat, potatis i uniform, stekt potatis, chips);
- Frukter (aprikoser, bananer, torkade frukter, nötter, rabarber);
- Brödprodukter (klor, kakor, chokladkakor, krispiga loaf, havregryn);
- Drycker (kaffe, öl, vin, kakao, drycker från kakao);
- Blandad (saltsubstitut, choklad, iris, frukt tuggummi, chokladolja, tomatpuré, grönsaksoppa).
Kommentarer: De viktigaste källorna till kalium är grönsaker och frukter. Därför är det nödvändigt att begränsa antalet färska frukter och mängden sallader. För att minska kaliuminnehållet i grönsaker, bör de rengöras, fint klippa och blötläggas för 6 – 10 timmars grönsaker bör koka i en stor mängd vatten, sönderfallshäll. Det rekommenderas inte att laga grönsaker för ett par, använd tryckkokarna, en mikrovågsugn, steka dem. Konserverade frukter innehåller mindre kalium än färskt, men sirap bör hällas. Ris och pasta innehåller mindre kalium än potatis, så deras användning är att föredra.
Fosfor
Ökad i blodet av fosforindikatorer under en viss tid kan leda till brott mot kalciumutbyte, sjukdomar av ben och parathyroidkörtlar.
Ett sätt att förhindra dessa komplikationer är begränsningen av höga fosforprodukter:
- Mejeriprodukter (ostar, råvaror, kondenserad mjölk med socker och socker, mjölk, yoghurt och t. D.);
- Delprodukter (lever, njurar, hjärta och t. D.);
- Fisk (rökt fisk, makrill, sardiner, öring, kaviar humpback kaviar knakar, Sturgeon kaviar);
- Äggula
- Svamp, nötter, frön;
- Drycker (mjölk- och chokladdrycker);
- Brödprodukter (kli, vetepellets. Chokladkakor. Chokladkaka).
Läkare, om nödvändigt, tilldela dig ett läkemedel som hjälper till att minska fosforhalten i blodet (kalciumpreparat). Det är viktigt att komma ihåg att det ska tas före måltiden eller under maten. Annars kommer det inte att ge någon effekt. För att begränsa fosforintaget bör det ofta undersöka näringsämnenens matningsbord och utesluta eller begränsa produkterna med ett högt fosforinnehåll eller hög fosforproteinkoefficient (mer än 20). Den fosforkoefficienten är förhållandet mellan mängden fosfor i produkten i mg till innehållet av protein i G.
Proteiner
Dieten hos patienter på hemodialys måste vara hög. Underlåtenhet att följa denna regel kan leda till en minskning av muskelmassa, utarmning, dystrofiska förändringar. Du måste konsumera 1 - 1,2 g protein per kg rekommenderad kroppsvikt per dag. Det är viktigt att notera att preferensen ges till proteiner, fullfjädrade aminosyrasammansättning, mestadels är ett animaliskt protein (icke-fettsorter av nötkött, kyckling, kalkon, kanin, språk i kokt form).
Men många fullfjädrade proteinrätter innehåller en stor mängd fosfor, så användningen av dem måste styras (fisk, mejeriprodukter, ägg). Så är sorterna av fisk tillåtna där fosforhalten är låg: makrolarus, gädda, torsk, sju. Mjölk måste begränsas till den 1: a koppen per dag, löst sur grädde upp till 150 g per dag. Ägg – 4 stycken per vecka i form av en protein omelet, schiek och för framställning av andra rätter. Kött och fisk ges i den kokta formen eller följt av rostning, på grund av detta, sänks antalet extraktionsämnen.
Fett
Mängden fett i kosten bör vara optimal. Krämig (20 g per dag) och vegetabiliska oljor (solros, olivolja, bomull och t.Ns.). Dessa oljor är inte bara bra för smak, utan bidrar också till normalisering av kolesterolbyte. Tug bärarfetter är uteslutna.
Kolhydrater
Mängden kolhydrater i patienterens diet på hemodialys bör vara optimala. Patienter som har brist på kroppsvikt får öka kaloriinnehållet i dess kost på grund av kolhydrater (söta rätter – socker, honung, sylt, kisyl, mousses och t.D.). Rätter och sidrätter och pasta är begränsade. Används i form av ett piller med frukt, gryta, i form av en sidovägg. Patienter som har diabetes bör övervaka konsumtionen av kolhydrater under omslaget av sockerpreparat (insulin) under ledningens övervakning.
Kalori
Behovet av energi hos patienter som får behandling med dialys är hög. Det är vanligtvis 35 kcal per kg patientvikt och beror på fysisk aktivitet. Ju högre fysisk aktivitet desto högre behöver behovet av energi. En betydande del av energibehovet bör täckas av fetter och kolhydrater. För att öka energinivån på mat får det steka kokta i kokta produkter. För att orsaka en aptit i en patient, inte bara kryddiga gröna, utan också ett begränsat antal tranbär, citron, apelsin, vinbär, borsta drycker, inte äger rum i små doser torrt vin, Kahors, Brandy. Patienter som har överviktig kropp och förhöjda blodlipider bör minskas med användning av fetter: begränsa antalet djurfett, inte stekmat; Undvik konfekt, konsulatprodukter med låg fetthalt och sockerhalt.
Så, kära patienter! Våra näringsrekommendationer syftar till att förbättra kvaliteten på ditt liv! Utför dem kan du undvika eventuella komplikationer.
