Pulmonellartärens tromboembolism uppträder när grenarna i lungartären trombami. Villkor för förekomsten av lungartär tromboembolism förekommer vid sakta blodflödet på grund av hjärtat aktiviteter.
Innehåll
Villkor för trombobildning
Ljusartär tromboembolism är den akuta blockeringen av grenarna i lungartären genom blodförslutningar som bildas i den stora cirkulationscirkulationen.
Oftast är orsaken till den trombombolism av lungartären trombusen som uppstår i de djupa venerna och oftast i de djupa venerna i nedre extremiteterna. Betydligt mindre ofta är det en trombus från venerbäcken, håligheten i buken, de övre extremiteterna, de högra hjärtavdelningarna. Bidra till bildandet av tromboms sängregim, särskilt hos patienter med sjukdomar i lungorna, myokardinfarkt, operationer över lårfrakturen. Och oftast hos patienter med ryggmärgsskador. Ibland kan tromboembolism av pulmonella artärer uppstå hos friska människor som är långa i en tvångsställning. Till exempel när du flyger med flyg.
För bildandet av trombus är det nödvändigt att ha tre villkor:
- Skador på kärlets vägg
- Långsamt blodflöde på denna plats
- Höjande blodkoagulering
Vennens vägg kan skadas i inflammatoriska sjukdomar, intravenösa injektioner, skador.
Villkor för att sakta blodflödet uppstår på grund av hjärtsvikt, lång tvingad position (sängkläder, gipsbandage).
Skälen till ökad blodkoagulering är vissa ärftliga störningar i koagulationssystemet av blod, mottagning av orala preventivmedel, hjälpmedel. Ökad risk för utveckling av tromboms hos personer med en andra grupp av blod, gravida kvinnor och fetma patienter.
Den farligaste trombusen, som är fastsatta av ena änden till kärlväggen och den andra, fria, simmar i venets lumen. Med en liten ansträngning, till exempel, med hosta, en skarp rörelse, är en montering av trombus uppdelad med blodflödet genom en ihålig ven, höger atrium, den högra ventrikeln faller in i lungartären. Ibland bryts trombusen ner, slår muren av artären och klämmer fast de små grenarna av lungen veser.
Blockeringen av grenarna i lungartären med ett stort antal blodproppar leder till en ökning av trycket i lungans kärl. Lasten på höger ventrikel ökar och hjärtsvikt utvecklas. Droppen i pumpfunktionen hos höger ventrikel orsakar otillräckligt blodflöde i vänster ventrikel, mängden blod faller in i aortan och artären - det finns en kraftig nedgång i blodtryck och chock. Allt detta kan åtföljas av myokardinfarktet av den högra ventrikeln, atelectasis (omformning av en del av lungtyget) i lungorna.
Elimenter av pulmonellartärens tromboembolism
Beroende på volymen av lesioner av lungans kärl kan tromboembolismen hos lungartären vara:
- Massiv
- submassor
- Nemissiv
Den massiva tromboembolismen i lungartären anses vara besegrad med mer än 50% av lungans kärl, medan patienten har förlust av medvetenhet, chock, fallande blodtryck, brist på funktion av höger kammare.
Den lungartärs delsmassiva tromboembolism anses vara bekymrad från 30 till 50% av lungfartygen - i patientens andfåddhet, det normala blodtrycket, bryts funktionen hos höger ventrikel i mindre utsträckning
Icke-missiv pulmonalartär tromboembolism anses vara mindre än 30% och åtföljs av ett andetag, är funktionen av den högra ventrikeln inte lida.
Manifestationerna av pulmonellartärens tromboembolism beror på processens massivitet, tillståndet för kardiovaskulärsystemet och lungorna. Den vanligaste manifestationen av pulmonalartär tromboembolism - andfåddhet och snabb andning. Dyspné uppstår plötsligt. Patienten känns bättre i liggande position. Smärta i bröstet har en annan karaktär.
Patienten kan ha svår smärta eller obehag i bröstet. Ibland uppstår hemochkalny. Cyanos kan dyka upp - den blå sänkning av näsan, läpparna, öronen eller pallor. I lungorna, wheezing, över hjärtat av hjärtat - patologiskt buller. Tecken på akut lunghjärta reflekterar över EKG. På ekkokardiogrammet hittar blodproppar i de högra delarna av hjärtat och lungartärer, tecken på överträdelse av funktionen av den högra ventrikeln. Radiografer upptäcker förändringar i lungorna.
