Sleepy Artery Stenting är ett förfarande som består i installationen av ett smalt kärl av en tunn tråddesign i form av en cylinder som spelar rollen som en ramstent. Stenten är vanligtvis installerad i en pre-expanderad artär.
Innehåll
Sovande artery stenting – Detta är ett förfarande som består i installationen i beskrivningen av ett inskränkt kärl av en tunn tråddesign i form av en cylinder som spelar rollen som en ram – Stent. Stenten är vanligtvis installerad i en pre-expanderad artär.
Minskningen av carotidartärerna observeras under ateroskleros – sjukdom som påverkar alla artärer. Den huvudsakliga manifestationen av ateroskleros – Utseende på innerväggen av aterosklerotiska plack. Dessa plack består av kolesterol, kalcium och fibröst tyg. Gradvis ökar i volym, räcker plackens clearance av artärerna och stör det normala blodflödet. När plack är formade i lumen av karotidartärerna, störs hjärncirkulationen.
Sömnig artär börjar med Aortic ARC. Runt mitten av nacken är de uppdelade i utomhus och internt. Outdoor Carotid Artery Tillbehör med blod Alla mjuka huvudtyger. Inhemska karotidartären levererar blodhjärna.
Förekomsten av plack på väggarna i de interna carotidartärerna är fylld med formidabla konsekvenser. Plack är platser för bildning av trombus. Detta leder till hela blockeringen av artärernas handling. Det finns en så kallad ischemisk stroke. Dessutom kan tromboembolism utvecklas. Detta tillstånd uppstår när en liten trombus trasig från en aterosklerotisk plack, som klämmer på hjärnans artärer. Vid förekomsten av blockering av små kaliberartärer utvecklas en övergående ischemisk attack (transient hjärnvattenstörning).
Det finns flera typer av operativ behandling av karotidartärer. Och en av dem är carotidstenting.
Förberedelse för den sömniga artärstentningsoperationen
Vanligtvis är preparatet för carotidstenting att acceptera aspirin i veckan före operationen. Det är nödvändigt att minska blodkoaguleringen. Före operationen utför doktorn sådana diagnostiska forskningsmetoder, såsom duplex ultraljudscanning och beräknad tomografi, dessutom, angiografi och magnetisk resonansangiografi utförs om det behövs. Dessa metoder tillåter dig att bestämma lokaliseringen av aterosklerotiska plack. Blodflödet genom hjärnkärlen, diametern hos deras lumen och andra parametrar i hjärncirkulationen. Duplex ultraljudsskanning som tillåter en läkare att se blodkärlens struktur. Duplex-skanning visar blodrörelsen längs kärlen och tillåter mätning av blodflödeshastigheten. Med den här metoden kan du också bestämma den vaskulära diametern och avslöja deras blockering. CT-apparat (datortomograf), om vi säger förenklas – Detta är en kombination av röntgeninstallation och dator. Röntgeninstallation tar bilder av patienten i olika vinklar, (t.N. sektioner) som behandlas och summeras av datorn – Det visar sig en CT-bild som tillåter läkare «Titta in» Inuti patientens kropp. Angiografi är en radiografisk studie av fartyg efter administrering av radiopatrum i dem. Magnetisk resonansangiografi – Detta är en forskningsmetod som låter dig få en bild av organ och vävnader i kroppen utan att använda röntgenstrålning.
Kommer du till Carotid Stenting
För närvarande visas den karotidstentningsoperationer som de som har stor risk för komplikationer vid endarterektomi (avlägsnande av den inre delen av artärväggen tillsammans med blodproppen i artärerna). Signifikant smalning (60%) av övervakningen av karotidartärer, symptomen på mikrifiering och stroke (svaghet i benen, asymmetri av ansiktet, samordningen, känsligheten,. Efter en viss tid försvinner dessa symtom). Om du inte har några symptom är vittnesbördet för stenting en signifikant minskning av (80%) av övervakningen av sömniga artärer och hög risk för endarterektomiakomplikationer. Dessutom visas karotidstenting till patienter som tidigare undergrävs endartertektomi, under ett återfall av förfallet av artärerna.
Carotid Stenting rekommenderas inte på:
- Tillgänglighet av nedsatt hjärtrytm
- Allergier till preparat som används under proceduren
- Hjärnblödning under de föregående 2 månaderna
- Komplett blockering av en carotidartär
Riskfaktorer för Carotid Stenting komplikationer
Dessa faktorer inkluderar:
- Högt blodtryck
- Röntgenkontrastallergier
- Förkalkning (limeimpregnering) och mycket känsla av sömniga artärer
- Skarpa böjningar och andra anatomiska egenskaper som leder till stentens svårigheter
- Plack av stor storlek, eller ateroskleros av aorta i området sandiga artärer
- Ålder äldre än 80 år
- Relaterade blockering arterier av blodkärl och ben
CAROTID Stenting Procedure
Stentningsoperationen utförs vanligtvis under lokalbedövning. Innan du utför operation, ansluter patienten till en speciell spårningsutrustning som styr sådana parametrar som blodtryck och hjärtfrekvens.
Under operationen talar kirurgen vanligtvis med patienten, och ger också patienten en indikation för att periodiskt komprimera leksaken eller bollen för att styra hjärnans funktion. Vissa kirurger leder carotid stenting under total anestesi.
Innan operationen introduceras heparin intravenöst för att minska blodkoagulering. Operationen av operationen är anesteset. Angiografi utförs före stenting – Röntgenmetod, vilket möjliggör bestämning av fartygets minskning. Därefter börjar stentingsproceduren.
Intressant är vanligtvis angioplastik. Samtidigt kan en kateter med uppblåsnad introduceras genom den övre delen av lårbenet eller artären i slutet. Katetern matas till artären av artären, som styrs i realtid på röntgenövervakningen. Därefter blåser patronen och clearance av artärerna expanderar. I det här fallet känner patienten inte smärta, eftersom det inte finns några nervändar på kärlens innervägg. Vid detta skede av kirurgen är kirurgen under byggarbetsplatsen inställd av en speciell spray, en korg eller ett filter för att förhindra emboli (blockering) och utvecklingen av stroke som härrör från separation av plack eller tromboner.
Efter att ha utvidgat upplysningen av artären med hjälp av en inflytande av stenten. För att göra detta introduceras den komprimerade stenten i clearance av artärerna med den andra katetern. Så snart stenten visar sig vara en förutvidd kan det slappna av och utföra artärens vägg. För mer varaktig «lycka» Stent i artärens vägg, blåser behållaren igen. Efter den katetern avlägsnas filteranordningen. Stenten kvarstår i upplysningen av artären. All operation tar i genomsnitt 1-2 timmar, ibland längre.
Postoperativ period efter stentning av carotidartären
Omedelbart efter operationen pressar läkaren platsen för introduktion av katetern i 15-30 minuter för att förhindra blödning. Efter operationen rekommenderas att vara i sängen några timmar så att läkaren kan styra uppkomsten av komplikationer. Rekommenderas för ett tag begränsa lyftvikter. Efter operationen rekommenderas det inte att ta bad (du kan duscha). Läkaren kommer också att rekommendera att dricka mycket vätska för att hellre ta bort en kontrastål från kroppen. Efter operationen av carotidstenting rekommenderas det att ta droger som spädar blod (aspirin). Dessutom är det regelbundet nödvändigt att övervaka tillståndet för sömniga artärer med duplex ultraljudskanning.
Komplikationer av Carotid Stenting
Den allvarligaste komplikationen av karotidstentation är emboli (blockage) av hjärnkärlen, vilket leder till en stroke. En annan komplikation som orsakar blockering av blodkärl – Detta är bildandet av blodduk längs stenten. Dessutom finns det en sådan komplikation som Rofping – Upprepad blockering av fartyget. En annan typ av komplikationer är förknippade med den toxiska effekten av ett kontrastmedel på njurarna, speciellt uttryckt hos patienter med njursjukdomar. Det är mindre vanligt förekommande hematom (blödning i vävnad) eller falsk aneurysm (efter att ha bryts på artärerna i de omgivande vävnaderna bildas pulserande hematom) i området för införandet av katetern.
