Sarkoidos, kort om huvudet

Innehåll

  • Sarkoidos, symptom på sarkoidos
  • Diagnos av sarkoidos
  • Prognos med sarkoidos
  • Behandling av sarkoidos



  • Sarkoidos, symptom på sarkoidos

    Sarkoidos är en sjukdom där
    Många organ utgör patologiska kluster av inflammatorisk
    celler (granulom).

    Orsaken till sarkoidos är okänd. Det kan vara en följd av infektion
    eller patologisk reaktion av immunsystemet; Kanske spelar en roll
    ärftliga faktorer. Sarkoidos utvecklas oftare mellan 20 och 40 år
    Liv och mest utbredd i Nordeuropa. I Ryssland
    Frekvensen av sarkoidos är 11 fall av sjukdomen per 100 tusen
    invånare.

    Mikroskopisk undersökning bit av tyg som tas i patienten,
    Tar emot granulom. De kan eller försvinna helt eller sväng
    i skrämmande tyg. Granuloma visas vanligtvis i lymfkörtlar,
    lungor, lever, ögon, läder och mindre - i mjälten, benen, lederna,
    Skelettmuskler, hjärta och nervsystem.

    Sarkoidos, kort om huvudetMånga patienter med sarkoidos saknas symtom; sjukdom
    upptäcka slumpmässigt under röntgenundersökningen av bröstet
    Celler som gör olika. De flesta har symptom
    obetydlig och går inte. Tunga symptom är sällsynta.

    Syrcoidosis symptom är mycket varierande och beroende av lokalisering
    och längden på nederlaget. Ökad kroppstemperatur, viktminskning och
    Hållbarhet kan vara de första manifestationerna av sjukdomen. Öka
    inre lymfkörtlar - frekventa symptom, vilken man brukar
    märker inte Det finns i röntgenundersökning.
    Kroppens temperatur kan öka upprepade gånger under sjukdomen.

    Som regel är sarkoidos slående lungorna. På röntgen av bröstet
    celler kan vara märkbara ökade lymfkörtlar på en plats där
    lungor intill hjärtat, eller till höger om luftstrupen. Sarkoidos orsakar
    inflammation i lungorna, som i vissa fall leder till fibros och
    Bildandet av en cyste som orsakar hosta och andfåddhet. Tunga skador
    Lungor kan försvaga hjärtat.

    Sarkoidos är ofta slående och hud. Sjukdom vanligtvis
    börjar med utseendet på upphöjda smärtsamma röda noduler, oftare på
    benen (knackade erytem), som åtföljs av en ökning av temperaturen
    kroppar och smärta i lederna. Lång sarkoidos leder till bildandet
    Plana fläckar (plack), höga plack eller knutar under huden.

    Cirka 70% av patienterna med sarkoidos bildas granulom i levern. Dom är
    ofta manifesterar sig inte några symtom, och levern fungerar som
    vanligtvis. Mindre än 10% av patientleveren ökade. Gulsot orsakad
    leverdysfunktion, sällan utvecklas. Ögon påverkas i 15% sarkoidos. Uveite (inflammation
    inre strukturer i ögonen) leder till rodnad och smärta,
    bryter vision. Inflammation som förblir länge,
    kan störa vätskans utflöde från ögat, vilket leder till glaukom och
    Nästa blindhet. I konjunktiva (slemhinnan i ögonlocket och ett sekel)
    Granulom bildas. De åtföljs av symptom, men konjunktiv -
    Tillgänglig tomt, och en läkare kan ta en bit av konjunktiva med granulom
    för forskning. Vissa patienter klagar på torrhet, inflammation och
    Rodnad i ögat. Förmodligen orsakad av störning av tåran
    körtlar som påverkas av sjukdomen och producerar inte tillräckligt för
    Underhålla fukt av ögonen på kycklingvätskan.

    Granulom som bildas i hjärtat orsakar angina
    eller hjärtsvikt. De som bildas nära det ledande
    Hjärtsystem kan medföra de dödliga överträdelserna av hjärtat
    Rytm.

    Inflammation kan orsaka smärta i lederna - vanligt symptom
    Sarkoidos. De oftast förvånade lederna i händerna och stannar. Om i Kostya
    Cystor bildas, då blir de närliggande lederna svullnad och
    Smärtsam.

    Sarkoidos kan slå de kraniala nerverna (huvudnerven), det
    leder till skum i ansiktet och asymmetri av ansiktet. Om hypofysien är förvånad
    eller de som omger hans ben, oacceptabla diabetes. Hypofys
    Ändringar för att producera vasopressin - Antidiuretiskt hormon (ADG),
    Krävs njure att koncentrera urin. Som ett resultat
    Överdrivna mängder urin och urinering blir
    Frekvent.

    Under sarkoidos finns höga kalciumkoncentrationer i
    Blod och urin. Detta beror på att Granulomas producerar
    Aktivt vitamin O, vilket förbättrar absorptionen av kalcium från tarmarna.
    Den höga kalciumnivån i blodet leder till förlusten av aptit, illamående,
    kräkningar, törst och överdriven urinproduktion. Om kalciumnivån kvarstår
    Hög under lång tid, bildandet av renal
    Kalciumstenar eller deponering i njurar och slutligen njure
    fel.



    Diagnos av sarkoidos

    Läkare diagnostiserar oftast sarkoidos i egenskap
    skuggning på kustens radiograf, och sedan vidare
    Forskning är inte nödvändig. Annars bekräftar diagnosen
    Mikroskopisk undersökningstycke av tyg Revising inflammation och
    Närvaron av granulosa. För att laga histologiska preparat bättre
    Totala sviter av tyg gjorda av förändrade hudsektioner,
    förstorade lymfkörtlar belägna nära huden, och
    Granulom i konjunktiv. Studie av provet av en av dessa vävnader
    Gör det möjligt att noggrant bestämma diagnosen med 87% av fallen. Det händer ibland
    Vi behöver ett prov av ljus, lever eller muskeltyg.

    Ändringar som liknar förändringar i sarkoidos kan orsaka
    tuberkulos, så doktorn sätter huden tuberkulinprov till
    Eliminera denna sjukdom.

    Diagnostisera sarkoidosis eller utvärdera dess svårighetsgrad
    Bestämning av nivån av angiotensinlucking enzym i blodet,
    Mikroskopisk undersökning av lungor och radionuklid
    Forskning med gallium. Många har förbättrat innehåll
    Angio-detergent enzyme. Lungflänsar med Active
    Sarkoidos innehåller ett stort antal lymfocyter, men den här funktionen
    Kännetecknas inte bara för denna sjukdom. Forskning med gallium
    Återställer patologiska förändringar i lungor eller lymfkörtlar
    patienter med sarkoidos av dessa organ, så när diagnosen är tveksam,
    tillgripa den här metoden.

    Vid lungfibros visar lungans funktioner att volymen
    luft som rymmer lungor nedan. Blodprov
    Avslöja reducerat antal leukocyter. Immunoglobulinnivå
    Ofta är det uppvuxen. Om levern är förvånad ökar innehållet
    leverenzymer, särskilt alkaliskt fosfatas.

    Prognos med sarkoidos

    Vanligtvis minskar symptom på sarkoidosis eller
    passera utan speciell behandling. Mer än 60% av patienterna med
    Sarkoidos av lungorna detekteras inte av några symtom även efter 9 år
    Efter diagnos. Ökade lymfkörtlar i bröstet
    Cellen och den omfattande inflammation i lungorna kan försvinna genom flera
    månader eller år. Mer än 75% av patienterna har bara förstorat
    lymfkörtlar, och mer än hälften av dem som också påverkas av lungorna,
    återhämta sig i 5 år.

    Patienter vars sarkoidos inte spredde bortom
    bröstet, har den bästa prognosen än de som också påverkas
    Andra organ. Patienter med ökade lymfkörtlar i bröstet
    Cellen i frånvaro av andra manifestationer av lungorna har en bra
    prognos. Om sjukdomen började med utseendet av nodat erytem, ​​prognosen
    Det bästa. Cirka 50% av patienterna har återfall.

    Nästan 10% av patienterna med sarkoidos utvecklar allvarliga konsekvenser i
    Formen av ögonskador, andningssystemsystem eller andra organ.
    Fibros av lungorna leder till andningssvikt - den vanligaste
    Dödsorsaken; Den andra i dödsfrekvensen blödar
    På grund av inflammationen i lungorna som orsakas av svampen Aspergillus.



    Behandling av sarkoidos

    De flesta patienter med sarkoidos behöver inte behandling. Kortikosteroider
    Tilldela för att undertrycka tunga symtom: andfåddhet, smärta i lederna och
    Hög kroppstemperatur. Dessa läkemedel gäller också i följande
    Fodral: Analyser visar en hög nivå av kalcium i blodet; Förvånad
    hjärta, lever eller nervsystem; Sarkoidos orsakar mindre
    hudskada eller ögonskador i avsaknad av effekt från ögat
    droppar med kortikosteroider; Lungsjukdom fortsätter att utvecklas.
    De som har sarkoidosissaxtomatiska, bör inte tas
    kortikosteroider, även om några av laboratorietesteren upptäcker
    Avvikelse. Även om kortikosteroider effektivt påverkar symtomen,
    De hindrar inte lätt fibros. Ca 10% av de patienter som
    Behöver behandling, kortikosteroider hjälper inte, och de är föreskrivna
    Klorambucil eller metotrexat (klorubutin), vilket kan ge bra
    resultat. Hydroxychlorocavin (Hin Gamin) hjälper ibland till behandlingen
    Utstrålande hudskador.

    Effektiviteten av behandlingen kan bedömas med användning av en X-center-gen
    Bröststudier, Forskningsljus och Definitionfunktioner
    Kalcium eller angiotensin glänsande enzym i blodet. Dem
    upprepa regelbundet inte att missa återfall efter
    Behandling stoppad.

    Leave a reply