Uterincancer möter mycket ofta, upptar för närvarande hos kvinnor fjärde plats efter bröstcancer, läder och gastrointestinala. Denna form av maligna tumörer observeras vanligen mellan 40 och 60 år.
Innehåll
Riskfaktorer
Diabetes,
Hypertensiv, rökning, infektion med papillomvirus
man, hiv, tidig start av sexliv, sen klimakteriet och
Menstruationsstörningar, infertilitet, ett stort antal
Sexuella partners, tidig första födelse, venestätiska sjukdomar,
Godkännande av orala preventivmedel.
En av de meningsfulla riskfaktorerna är fetma:
Hos kvinnor med kroppsvikt, som överstiger normen med 10-25 kg, risken för utveckling
Endometrial cancer är 3 gånger mer än vid normal kroppsvikt, och
Kvinnor med kroppsvikt som överstiger mer än 25 kg risk för sjukdom i 9
En gång ovanstående.
De förebyggande staterna är allmänt kända,
Spelar en betydande roll i förekomsten av livmodercancer. Detta är erosion,
Sår, ärr efter arbetsskada, epiteltillväxt (kondylom,
Polyps) och leukoplaki, liksom kroniska inflammatoriska processer -
Endocervicit och endometrit.
Vad är livmodercancer?
Respektive
Karaktären hos epitelet av olika delar av livmodern kännetecknas av plattcell
cervikal cancer och järnhaltig cancer (adenokarcin) av cervikalkanalen och hålrummet
Mattier. Adenokarcinom - det viktigaste morfologiska alternativet (upp till 70%).
Det bör indikeras att en relativt sällsynt tumör som påverkar livmodern,
är sarkom. Skilja tre grader av tumördifferentiering
(mycket differentierad, måttlig differentierad och
odifferentierad).
Vid cancer, skiljer livmodern 4 etapper av sin utveckling:
- Steg I - Platsen för tumören i livmoderns kropp,
- Steg II - Kroppsläsning och livmoderhal,
- Steg II - Distribution till parametervävnad eller metastas i vagina,
- IV-scen - Fördelning bortom bäckenet, spiringen av blåsan eller ändtarmen.
Vad manifesterar livmodern cancer?
Klinisk
Symtom vikta från klagomål för blele, blödning och smärta. men
Alla dessa tre symtom uppstår redan under tumörens uppdelningsperiod och deras tid
Utseendet beror på början av ulcerationen. Därför i vissa fall i
Den långa perioden av livmodercancer får inte ge några symtom.
Motsäga
Det finns olika tecken: vattnig, slemhinnor, målade av blod,
luktfri och tyst. Blodföroreningar ger vit utsikt över köttskalningar.
Försenat urval i vagina och anslutningsinfektion leder till
Utseendet av purulent vit med lukten. När cancer III och IV-stadier av fördelning
Från genitalbanorna. Blödning kan bära
karaktären av små blodiga sekret, såväl som en gång eller
multipel. För livmoderhalscancer är livmodern mycket typisk
kallad kontaktblödning (under samlag, när
Ritning, vaginal forskning eller efter lyftning tyngdkraften). Om
Kvinnan har redan slutat menstruation, utseende av blodig
Utmatningen från vagina i de flesta fall är ett tecken
malign tumör.
Smärtor är sent
Symptom, vittnar om att engagera i cancer
lymfkörtlar och thaza-thase för att bilda infiltrat,
klämma nervösa trunkar och plexuses. Allmänna symptom och i synnerhet,
Cachexia (förlust av kroppsvikt) sker extremt sent, i mycket
lanserade steg, och vanligtvis kvinnor som lider av livmodercancer behåller
Externt blommande, hälsosam utsikt.
Hur livmodercancer detekteras?
Erkännande
Uterin cancer börjar med att undersöka patientklagomål och sjukdom. I alla
Misstänkta fall av fall av patienter är föremål för omedelbar
Undersökning vid gynekologen. Helt oacceptabelt att utse någon
Behandling av sådana patienter utan en detaljerad undersökning.
Undersökningen innehåller en vaginal tvåhandsstudie, en rektal tvåhandsstudie och inspektion med speglar.
På
vaginal studie i fall av en ganska uttalad tumör
Processen lyckas definiera vissa förändringar i nacken beroende
från typen av tumörtillväxt (exofit, endofyt och blandad). På vilket sätt
Regeln, studien åtföljs av blödning som ett resultat
Skada tumör med finger. Med utbredd cancer
Uterin utför dessutom forskning genom ändtarmen för
Förtydliganden av tumörens övergång på väggarna i bäcken och saklingsbindemedel.
Att identifiera de inledande stadierna av livmoderhalscancer
Det är omöjligt att endast vara begränsat till vaginalen. nödvändigtvis
inspektion med speglar. Att identifiera tidiga former av cancer i
Alla fall av vissa förändringar på livmoderns nacke tar smuts för
cytologisk forskning eller biopsi. När misstänkt cancer
Cervikalkanalen eller livmodern utförs diagnostisk separat
skrapning av cervikalkanalen och livmodern och efterföljande
Histologisk undersökning.
Allt
Dessa studier kan utföras redan i kliniken i närvaro av
Relaterade verktyg och överensstämmelse med Asepta regler. För
Illustration av vikten av en omfattande undersökning är tillräcklig för att ange det
livmoderhalscancer är oigenkänd mer än hälften av patienterna,
Endast undersökning bestod endast i tvåvägs vaginal
Forskning. Samtidigt, när inspektion använder speglar, antalet fel i
Diagnosen minskar nästan 5 gånger, och vid användning av biopsi de
observerades endast i isolerade fall.
Nyligen bred
Distribution och stor betydelse förvärvad ultraljud tomografi
(Ultraljud), vilket möjliggör att identifiera förändringar i livmodern otillgängliga för andra
Forskningsmetoder och har blivit en obligatorisk studieform
misstanke om någon godartad och malign utbildning i
Make.
Att fastställa lesionen av lymfatiska noder och
metastaser, som ofta är åtföljd av livmoderhalscancer, tillgripa
Röntgenmetoder - Lymfografi och Ileokavigrafi. Från samma
Målet utförs av radiografin av bröstets organ, intravenös
pyelografi, irrigografi, cystoskopi och rektoromanososkopi. kanske
CT, MR, lymfangiografi, tumörbiopsy tumör tunn nål.
Dessa studier är mycket viktiga i livmodercancer för att generera en strålnings- eller kombinationsplan.
Hur man behandlar cancer?
Taktik
behandling beror på patientens ålder, allmänt skick och klinisk
Stadier av cancer. Behandling främst kirurgisk (Extirpation av livmodern med
Applicera och ibland avlägsnande av lymfkörtlar bäcken). kanske
Kombinerad behandling - drift och sedan fjärrbestrålning på
Vaginal kultområde, intra-hög gammaterapi. Utförd av I
Preoperativ strålterapi huvudsakligen på Steg III.
Strålningsterapi som en oberoende metod tillämpas på den lokala
fördelning av tumörprocessen, i kontraindikationer till operationen.
Antitumörpreparat är effektiva med starkt differentierade
tumörer, i III och IV-stadierna av sjukdomen.
Med livmoderhalscancer med samma framgång utförs behandling både med metoden för kombinerad strålterapi och kirurgisk (förlängd utrotning av livmodern med bilagor). Behandling beror på sjukdomsstadiet. Med scen dvs (mikroenvasiv cancer), extirpation av livmodern med bilagor. På scen Ib
(cancer är begränsad till den cervikala livmoderhalsen) som visas fjärr eller intra-väg
Exponering med efterföljande förlängd utrotning av livmodern med bilagor,
eller, tvärtom, först producera, och sedan fjärrkontrollen
Gammaterapi.
I Steg II (medverkan
Toppen av vagina, det är möjligt att övergå till livmoderns och infiltrationens kropp
Parametering utan övergång till bäckens väggar) Huvudmetoden för behandling
är radibel, kirurgisk ingrepp används sällan. Med Steg III (övergång till den nedre delen av vagina visas infiltrering av parametern med övergången till bäckenbenet) strålbehandling. Slutligen, vid IV-scenen
(Övergång till blåsan, rektum eller fjärrkontroll
Metastasering) Applicera endast palliativ exponering. Sent
Stegen utförs symtomatisk behandling, det är möjligt att använda
Kemoterapeutisk behandling.
Efter behandling
Periodiska besök till läkaren för orgelundersökning
Litet bäcken och hämtning. Även studier inkluderar radiografi
Bröstorgan, ultraljud och intravenös pyelografi. Under
Det första året att besöka läkaren var tredje månad, sedan i 5 år -
var 6: e månad. Efter 5 år utförs kontrollen årligen.
När återfall,
Om processen är lokaliserad, utförd partiell eller total bäcken
Exmentation (avlägsnande av ett enda block av livmoder, livmoderhal, vagina,
Parameter, Blåsor och Rectum). Om det finns fjärrkontroll
Metastas-patienter får vanligtvis kemoterapi. Rauchery Therapy är möjlig
Använd för palliativ behandling av smärtsamma metastaser.
Metastas. Mest
Ofta ger tumören metastaser i pelviska lymfkörtlar, mindre ofta i
ljumsk-. Avlägsna metastaser oftare i njurarna, lever, lungor, har
Dålig prognos.
Prognos. På
Uterin cancer 5-års överlevnad efter kirurgisk behandling från 84 till
45% beroende på sjukdomsstadiet. Under återfall 25% av patienterna,
Ursprungligen genomgår kirurgisk behandling, kan vara glad
från återkommande av sjukdomen med hjälp av strålbehandling av bäckenorgan. På
Metastatiska återfall av fall av botemedel uteslutande sällsynta, och
Terapeutisk effekt av individ och kort. I IV-scenen i sjukdomen
5-årig överlevnad - upp till 9%.
Förebyggande. Tidigt
Diagnos och förebyggande av livmodercancer är endast möjliga av
Systematiska förebyggande inspektioner av alla kvinnor som är äldre än 30 år (inte
Mindre ofta 2 gånger om året). Regelbundna undersökningar är önskvärda att börja med
Början av sexlivet. Regelbundna inspektioner, ultraljudstomografi och
Cytologisk studie (en gång vartannat år) bidrar till att identifiera
prematubologiska sjukdomar och deras behandling - cancerförebyggande.
Inte
Bly och korrekt behandling är mindre viktig
Precancerous cervical sjukdomar. Speciellt karakteristiska tecken,
inneboende endast av precancerösa sjukdomar i livmoderhalsen, nej, de
fortsätter som vanliga inflammatoriska sjukdomar. Vanlig för
Fördomar som presenteras är långsiktiga kroniska
Nuvarande, konstant av symtom, och viktigast av allt frånvaro av effekt från
konservativ (antiinflammatorisk) behandling. Behandling av Predrakov
livmoderhalsjukdomar ska vara radikala och ligger i
Elektroxcision, elektrokoagulering av drabbade områden eller till och med
Ampeuting cervix. Också tillgripa strålningsmetoden för behandling i formuläret
Application Radio Therapy. Bland patienter som radikalt behandlas
Anledningen av olika precancerösa lesioner, dödlighet från livmoderhalscancer
minskade 6 gånger.
