Esofaguscancer - en sjukdom som har ett större geografiskt beroende. I vilka länder människor är mest mottagliga för denna sjukdom? Som en form av esofageal cancer påverkar prognosen för hans behandling? Svar på dessa och andra frågor - läs i artikeln.
Innehåll
Under de senaste tio åren har förekomsten av esophageal cancer i Ryssland minskat med 23 procent hos män och 35 procent hos kvinnor. Trots detta fortsätter esophaguscancer att uppta en viktig plats i strukturen av onkologisk patologi och är 3 procent av alla maligna tumörer, medan den sjätte i frekvensen av förekomst bland alla sjuka maligna tumörer.Esofaguscancer är främst sjukdomen hos den manliga befolkningen över 55 år. Män sjuka oftare kvinnor i genomsnitt 5-10 gånger. Peak of Morbididity faller i åldern 55-60 år och äldre, och ansikten över 70 år är cirka 40 procent av de fallna.
Över hela världen är cirka 5,2 miljoner dödsfall från maligna tumörer och esofaguscancer registrerade i ett år - orsaken är 900 tusen av dem. Esofaguscancer - en sjukdom som skiljer sig av hög dödlighet. Cirka 70 procent av patienterna dör inom 1 år efter diagnos. Dödligheten är bara lite mindre än förekomsten. Dessa ledsna siffror är främst förknippade med det faktum att i 70-80 procent av matstrupen cancer avslöjas redan vid senare utvecklingsstadier, när man ska hoppas på ett framgångsrikt resultat av behandlingen och patientens långa liv är redan mycket svårt.
Ett särdrag hos den globala strukturen av den matstravande cancerens morbiditet är att varken en annan tumör inte har ett så stort geografiskt beroende. Vid jämförelse av olika länder kan siffrorna skilja sig åt till 100 gånger. Den högsta förekomsten av esofaguscancer i Kina, Iran, Staterna i centrala och Centralasien - cirka 100 personer per 100 tusen människor är sjuka. I regionerna med den lägsta nivån (Armenien, Mali, Israel, Vietnam) är denna indikator under nästan 100 gånger och är cirka 1,7-2,2 fall per 100 tusen befolkning per år. I vårt land registreras 6,8 fall av esofaguscancerens sjukdom per 100 tusen befolkning per år, medan den maximala förekomsten observeras i Yakutia, Tuva (upp till 10 per 100 tusen per år) och den lägsta - i norr Kaukasus (4 per 100 tusen per år). Rysslands återstående regioner har en indikator på ca 6-8 per 100 tusen befolkning per år.
Klassificering av tumörens cellulära struktur används för att bedöma aggressiviteten av dess tillväxt och utveckling. De starkt differentierade utföringsformerna av matstrupen cancer är särskiljande (när tumörceller inte är mycket olika från normala magsceller), är måttligt skillnad (genomsnittlig skillnad), lågdifferentierad och odifferentierad (i det här fallet, kan cancerceller nästan helt förlora deras «Liknande» På vilka de inträffade). Mycket differentierade esofageala cancervarianter kännetecknas av en långsammare tillväxt och metastas. Odifferentierade former, tvärtom växer snabbare och aggressivt, de brukade metastasize och skilja sig i den värsta prognosen. I 80-90 procent av fall av esophageal cancer växer den från ett platt epitel (platt-bell cancer), järnfri cancer (liknar magkreft) observeras i 7-10 procent av fallen.
Den viktigaste klassificeringen av esophageal cancer (som någon annan malign tumör) är TNM-klassificering. Den är utvecklad av den internationella anti-cancerunionen och används över hela världen. Med det bestäms det av förekomsten av tumören på magen och människokroppen och den statistiska prognosen för behandlingsresultatet. TNM-bokstäver - Denna förkortning av latinska ord Tumör (tumör), nodulus (nod - i det här fallet finns lymfatiska noder), metastaser (metastaser). Följaktligen återspeglar klassificeringen djupet av spiring av tumören i matstrupen vägg (index t), närvaron och antalet drabbade lymfkörtlar (index n) och närvaro eller frånvaro av tumörnoder - metastaser i andra organ (index m). Varje sådan egenskap betecknas med motsvarande siffra nära titeln latinska bokstaven, till exempel T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1, och så vidare. Kombinationen av TNM-värden bestäms av scenen av esofaguscancer.
Esophageal cancer skiljer stadierna från 0 till 4. Steg 0 - Det här är den tidigaste formen av esophageal cancer. Med det är tumören mycket liten, belägen i de mest ytskikt av matstrupens inre skal och påverkar inte lymfkörtlar och andra organ. Den första, andra och tredje etappen är vanligare cancerformer. Med dem är groddning av matstrupens vägg djupare (upp till utgången till det yttre skalet) och det kan redan vara lesionen av de ackumulativa lymfkörtlarna. Vid 4 steg, i nästan alla fall, förekommer metastaser i andra organ (lever, lungor, ben och så vidare). Följaktligen varierar scenen och prognosen för behandlingsresultatet. Den bästa prognosen för 0 och det första steget, resistent botemedel kan uppnås cirka 90 procent av patienterna. Vid 2 och 3 steg är prognosen sämre, men det finns en chans att ett välmående resultat. Med 4 steg för att hjälpa en person att bli av med matstrupen cancer och till och med uppnå många år av remission (sjukstopp) är nästan omöjligt.
