Hjärnvullnad: Som det händer

Innehåll

  • Hjärnvullnad: Orsaker och sorter
  • Symptom på hjärnödem
  • Diagnostik av hjärnödem
  • Behandling av hjärnödem


  • Hjärnvullnad: Orsaker och sorter

    Hjärnvullnad: Som det händerHjärnans huvud är en patologisk process som kännetecknas av överdriven ackumulering av vätska i hjärnvävnad. Utveckla ökningen av volymen av hjärnan leder i de flesta fall till en ökning av intrakraniellt tryck. För ödem i hjärnan är ackumuleringen inte lika mycket extracellulär vätska, hur mycket ökar volymen av vatten i hjärncellerna, främst glialt. I detta avseende används termen ofta «svullnad - hjärnsvullnad».

    Hjärnsvullnad är tumör, traumatisk, postoperativ, giftig (förgiftning), inflammatorisk, ischemisk och hypertensiv. Kanske utvecklingen av hjärnödem i epileptiska anfall, blodsjukdomar och inre organ, endokrina störningar, hypoxi, effekterna av joniserande strålning.

    I utvecklingen av cerebral ödem deltar cirkulations-, vaskulära och vävnadsfaktorer. Cirkulationsfaktorer innebär å ena sidan en signifikant ökning av blodtrycket i hjärnkapillärerna på grund av att blodtrycket och expansionen av hjärnartärerna ökar: filtreringen av vatten från mikrokosborna i hjärnans intercellulära utrymme ökar och dess vävnadselement är skadade, på andra sidan, med generaliserad (allmän) eller lokal insufficiens av blodtillförsel till cerebralvävnaden. Vaskulära faktorer - en kränkning av permeabiliteten hos hjärnmikrosens väggar, som ett resultat av vilket proteinmolekylerna och andra komponenter i blodplasma passerar genom den störda barriären i vävnadshjärnans utrymmen, vilket inte bara ökar osmolariteten (the Antal osmotiskt aktiva partiklar) av den intercellulära vätskan, men skadar också cellmembranen genom att bryta funktionen av neurala hjärnelement. Tygfaktorer - primär skada på cellmembran och cytoplasma av hjärnneuroner; Samtidigt, transport genom membranen av joner och vatten, som ackumuleras inuti de cellulära elementen, gliligen, vilket medför deras svullnad.

    I förekomsten fördelar lokal och generaliserad (täcker en eller båda hemisfeser) av hjärnödem.


    Symptom på hjärnödem

    Symptom på hjärnödem är förknippade med en ökning av sin volym och en ökning av intrakraniellt tryck. Predictive huvudvärk av en sågkärning visas, på höjden av vilken kräkning kan observera, störning av sjukdomen genom bedövning, förändra hjärtat av det kardiovaskulära systemet. Frekventa symptom - oordning av optiska nerver.

    Vid ökningen av ödem och hjärnförskjutning i cerebellumhålet och det största occipitala hålet visas följande symtom: nederlaget av nerverna (expansion av elever och en minskning av elevreaktioner), församlingar eller förlamning av blicken och andra. När du klämmer på den bakre hjärnans artär kan synkroniseringen uppstå. Vestibulära störningar kan uppstå, plötsliga kräkningar, styvheten hos de occipitala musklerna visas. Möjlig stoppandning.


    Diagnostik av hjärnödem

    Diagnosen av ödem i hjärnan är svår på grund av frånvaron av specifika kliniska och neurologiska symptom. Diagnosen är baserad på data om huvudsjukdom, manifestationer och resultat av ytterligare studier (till exempel ögat-DNA). Det bör komma ihåg att i de tidiga stadierna av hjärnans ödem kan passera asymptomatiska.

    I misstänkt för patientens hjärnödem, bör patienten brådskande i den neurokirurgiska eller återupplivningsavdelningen. Direkt diagnostik av hjärnödem är möjlig i beräknad tomografi, vilket gör att du kan identifiera en minskning av hjärnans täthet, för att utvärdera svårighetsgraden av ödem, dess prevalens. En värdefull diagnostisk metod är en kärnmagnetisk resonansavbildning, vid vilken brödsgästens överdrivet vatten är bestämt.


    Behandling av hjärnödem

    Behandling av ödem och svällande hjärna är baserad på eliminering av dess orsak, såväl som om avlägsnande av överdrivna mängder vätska, normalisering av hjärncirkulationen och permeabiliteten hos den hemorencefaliska barriären, korrigeringen av metaboliska störningar. Villkorligt kan du allokera specifik och icke-specifik behandling. Nonspecifik behandling syftar till att normalisera andning, hjärtaktivitet, centralt venöst tryck, njurfunktion etc., T.E. För att eliminera faktorer som bidrar till utvecklingen av hjärnödem. Specifik behandling utförs av glukokortikoidhormoner (dexametason etc.). Dehydreringsterapi (vätskeminskning), behandling som syftar till att förbättra hjärnblodflödesmikrocirkulationen. Diuretika, vitaminer, gangliblocker, antihypoxanter används, ibland utför måttlig hypotermi (kylning).

    Prognosen är alltid allvarlig och beror på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen, aktualiteten och tillräckligheten av behandlingen. Med den progressiva utvecklingen av ödem är patientens död möjlig.

    Leave a reply