Former av hypogonadism, diagnos och behandling

Innehåll

  • Hypogonadism, former av hypogonadism
  • Diagnos och behandling av hypogonadism



  • Hypogonadism, former av hypogonadism

    Hypogonadism (hypogonadismus, grekisk. Hypo- + Latelatt. Gonas, gonadis kön
    Järn, från grekiska. Gått födsel, frö + adenjärn; Synonym:
    hypogenitalism, gonadal misslyckande) - patologiskt tillstånd,
    orsakerna till vilka är funktionella fel i genital
    körtlar och reducera genitala hormonprodukter; karakteriserad
    Underutvecklade interna och utomhus könsorgan och fuzzy
    Svårighetsgraden av sekundära sexuella tecken.

    Skiljas
    och sekundär hypogonadism. Primär hypogonadism uppstår med omedelbar
    lesion gonad som kan bestämmas genetiskt,
    förekommer i processen med embryogenes, efter infektiös infektion
    Process eller skada, såväl som att vara en följd av kastrering,
    Hormonian-inaktiva bakterumörer, män - kryptorchism.

    Former av hypogonadism, diagnos och behandling
    Sekundär hypogonadism utvecklas som ett resultat av en svag stimulans av könsorgan
    Gland gonadotropiska hormoner av hypofysen
    deras otillräckliga syntes på grund av förstörelsen av adenogipofysumor,
    infektiös inflammatorisk process eller dess traumatiska lesion.
    Hos kvinnor, en av de vanligaste orsakerna till att minska produkterna
    Gonadotropiska hormoner är nekros hypofys efter massiva
    Bloodstocks i natura. W
    Vissa patienter har en medfödd överträdelse av utbildning
    Gonadotropiska hormoner eller motsvarande hypotalamiska
    neurogormoner eller syntes av dessa hormoner i form av biologiskt inaktiv
    Form. Sekundär hypogonadism kan uppstå under Acromegaly (Absorberande, på grund av överdriven produktion av tillväxthormon), hypofys nio (dwarfism) och andra.

    Den speciella formen av sekundär hypogonadism är den så kallade hyperprolactinemiska hypogonadismen, i vilken överdriven produktion
    prolactin hormonellt aktiv hypofys tumör eller hans
    Hyperplazed celler leder till en överträdelse av utsläppens cyklicitet i
    Blod gonadotropiska hormoner.

    Beroende på tidsfristerna
    Utseendet av kliniska tecken på hypogonadism skiljer dess embryonala,
    Lärling och postpubertate formulär. I embryoniska former av hypogonadism
    Det finns antingen ingen frånvaro (Agnesi) eller felaktig bildning
    (Disgenes) Gonad, hos män - Cryptorchism. För lärlingsformer av hypogonadism
    Karakteristiskt underutveckling av könsorganen, närvaron av fuzzy uttalad
    Sekundära sexuella tecken eller deras frånvaro, Eornchoidism,
    uttryckt av en kombination av underutveckling av könsorgan, nästan komplett
    Brist på sekundära sexuella tecken med oproportionerlig
    kroppsbyggnaden (långa lemmar med en relativt kort torso) och
    Ofta - med fetma hos tjejer med hypogonadism som utvecklats i det uppenbara
    perioder ingen menstruation. Patienter med lärlingsformer av hypogonadism
    Annorlunda med så kallad sex infantilism, de har infantil
    utseende och ser mycket yngre ut än sina år. Med postpubertata
    Former av hypogonadism hos män noterar försvinnandet av sekundära sexuella tecken,
    Utveckling av impotens, hos kvinnor - uppsägning av menstruation,
    Progressiv atrofi av interna och externa könsorgan.

    Hypogonadism
    Ofta åtföljd av protein och fettbytesstörningar -
    fetma eller cachexia (extrem grad
    utmattning)
    , Kardiovaskulära störningar. Ändringar
    benkartikulär. Primär hypogonadism utvecklades i tidig barndom
    ålder leder till mental infantilism), sekundär hypogonadism ofta
    åtföljd av psykiska störningar.


    Diagnos och behandling av hypogonadism

    Diagnosen är inställd på grundval av tecken,
    Testa till underutveckling av utomhus och inre könsorgan,
    Ej uttryckta sekundära könsskyltar eller deras frånvaro,
    Resultat av cytogenetisk (bestämning av karyotyp och kön
    Kromatina) och röntgen (definition av den turkiska sadeln
    och graden av skelettanslutning) Forskning. Primär hypogonadism
    Skilja med sekundär hypogonadism i innehållet av gonadotropiska hormoner i
    Serum. Öka utsöndringen av sexhormoner efter injektion
    Chorionisk gonadotropin indikerar också sekundär hypogonadism. Som ett resultat
    Minska hormonproduktiv hypofysaktivitet hos vissa patienter
    Med sekundär hypogonadism minskade sköldkörtelns funktion och barrens bark.

    Behandling av hypogonadism börjar vanligtvis i specialiserade kliniker och fortsätter sedan
    Ambulatoriska, under överinseende av endokrinolog, urolog, gynekolog. I
    Förhållandet mellan primär hypogonadism är behandlingen består av substitutionsterapi
    Humana hormoner. Med sekundär hypogonadism injiceras droger med patienter
    Gonadotropiska hormoner (om det behövs - i kombination med kön
    hormoner). Förberedelser och deras doser väljs individuellt.
    Systematisk behandling främjar utvecklingen av sekundärt kön
    Tecken, kvinnor verkar menstruation, män är delvis
    Potens återställs, svårighetsgraden av fenomen minskar,
    Samtidig hypogonadism (osteoporos, som ligger i bildandet
    Skelett och andra.).

    Operativ behandling omfattar transplantation
    Ägg eller äggstock, skruvar ägg med kryptorchism, plast
    Korrigering av underutvecklad penis (phallaloplasty). Med kosmetiska
    Syftet med implantationen av det syntetiska ägget (i frånvaro av
    Abdominalhålan, okommande ägg). Noterade verksamheter för
    Objektiva avläsningar och relevanta tekniska möjligheter,
    inklusive användning av mikrokirurgisk utrustning och kontroll
    Patientens immunologiska och hormonella status och transplanterade
    organ, praktiskt taget har inte kontraindikationer. Allotransplantation
    äggstock i den kliniska praxis av behandling av hypogonadism appliceras sällan och ännu inte
    Den har en slutgiltig bedömning. Ägg använder ägg för transplantation,
    Taget från likena människor som dog vid 17-20 år. Bäst
    Resultatet erhölls under ett äggtransfling med en anastomos mellan den
    Fartyg och nedre vänstra artär och vener; Äggtransplantation
    Placera under huden på den främre bukväggen eller i pungen. Resistenta
    Restaurering av hormonell homeostas efter denna operation spåras
    I 5-10 år är emellertid den reproduktiva funktionen hos patienter
    Det var inte möjligt att återställa. Möjlig komplikation kan vara trombos
    Vaskulära anastomoser eller täppningsavstötning.

    Leave a reply