Fetma i de flesta fall leder till utvecklingen av samtidiga sjukdomar. Den ledande platsen är upptagen av arteriell hypertoni, typ 2-diabetes och kränkning av reproduktionsfunktionen hos kvinnor.
Innehåll
Fetma, oavsett orsakerna, åtföljs av patologiska förändringar i många interna organ och system. Oftast leder fetma till utvecklingen av arteriell hypertoni, är en risk för typ 2-diabetes mellitus och reproduktionsstörningar.
Arteriell hypertoni i fetma
Arteriell hypertoni är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna. Det är den viktigaste riskfaktorn för utvecklingen av ischemisk hjärtsjukdom, inklusive hjärtinfarkt och den främsta orsaken till kärlsjukdomar i hjärnan, inklusive stroke.
En av anledningarna till förekomsten av arteriell hypertoni, tillsammans med genetisk predisposition, ålder och kön, är överflödig kropp och fetma. Mer än 50% av patienterna med fetma, arteriell hypertoni avslöjades.
Om vikten är högre än normen, och trycket ökar stadigt (mer än 140/90 mm RT. Konst.), då är det inte bara en anledning att besöka kardiologen. Detta är kroppens signal till brådskande livsstilsförändring. I det här fallet bär inte någon ökning av kroppsvikt patienten samma fara. Den minst gynnsamma för patienten en kombination av arteriell hypertension med den så kallade buken av fetma, när fett överväger övervägande i buken.
Enkel markör av abdominal typ av fetma är att öka midjekretsen hos män mer än 102 cm, hos kvinnor - mer än 88 cm. Sådant fett skjuts inte bara upp i buken. Beläget i bukhålan hos en person runt de inre organen, är det ett kemiskt och hormontiskt aktivt tyg, syntetiserande hormon leptin - ett hormon som är ansvarigt för utvecklingen och progressionen av fetma, såväl som att lyfta fram de blodsyrafria fettsyrorna toxiska giftiga produkter. Markören av en lipidmetabolism i detta fall är en ökning av triglyceridernivån och en minskning av blodnivåer «Bra lipider» - så kallade högdensitetslipoproteiner.
Ändringar förbi inte sidan och kärlen, är störd, först och främst det koagulerande blodsystemet, vilket väsentligt ökar risken för blodproppar i kärlens kärl - hjärta och hjärna. Således, vid första anblicken, en rosa patient med lite «Zhirchom» I buken och högt tryck, som det var, hälsan av hälsa, och faktiskt - det här är en djupt sjuk person som är svår att flytta, och en liten fysisk aktivitet orsakar andfåddhet. Risken att tjäna i det här fallet myokardinfarkt eller stroke 4-6 gånger högre än den hos en person av samma ålder med normal kroppsvikt och normalt blodtryck. En sådan patient och behandla mycket svårt. Och det här är förståeligt, eftersom parallellt måste lösa flera uppgifter: minska trycket och kroppsvikten, normalisera utbytet av kolhydrater, lipider, fetter, stabilisera blodkoagulationssystemet. Måste tillgripa hjälp av många specialister. Men lyckligtvis är alla faktorer som avses i denna artikel reversibla, det vill säga de kan elimineras, eller åtminstone - att kontrollera väl. Kunskap om exakta mekanismer för utvecklingen av sjukdomen bidrar till korrekt och individuellt tillvägagångssätt för att lösa detta komplexa problem.
Socker diabetes fetma
Fetma, särskilt buken, den viktigaste riskfaktorn för utveckling av typ 2 diabetes mellitus.
Typ 2-diabetes är ett av de viktigaste problemen med modern medicin, som är förknippat med både stadigt växande prevalens och hög frekvens och svårighetsgrad av komplikationer av denna sjukdom.
Fetma visceral, spelar en viktig roll i utvecklingen av insulinresistens (otillräckligt svar på kroppsceller på insulin när det är tillräckligt i blod). På grund av insulinens otillräckliga verkan ökar andelen blodglukos. Detta påverkar i sin tur valet (utsöndring) av insulin och vävnadskänslighet för det, och detta stänger en ond cirkel i utvecklingen av typ 2 diabetes mellitus.
De viktigaste symptomen på sjukdomen:
- törst
- Ökad urinfrigöring (mer på natten)
- Ökad trötthet
- Minskad prestanda
- Ökad eller oförklarlig minskning (hos personer med överflödig kropp) Kroppsvikt med sparad aptit
- lutning till förkylningar
Typ 2-diabetes, som regel, utvecklas långsamt, ofta för första gången det upptäcks när du öppnar en läkare om hudfjäril, furunulos, andra sjukdomar. I vissa fall upptäcker typ 2 diabetes mellitus när man ansöker om följande komplikationer:
- Brott mot vision, katarakt
- Perifera vaskulära sjukdomar (angiopati)
- Störningar i njurfunktionen
- Impotens eller erektil dysfunktion
Diabetesdiagnos bekräftas av laboratoriediagnostik:
- 3-faldig definition av glukos i en tom mage
- Bestämning av nivån av glykerat hemoglobin (låter dig uppskatta tillståndet för kolhydratmetabolism i 90 dagar) eller fruktosaminivå
- Bestämning av glukosnivån i urinen
- Hormonella studier (C-peptidnivå)
De viktigaste stadierna av typ 2-diabetes mellitus inkluderar:
- diet
- Läkemedelsterapi
- Dosering Fysisk belastning
- Utbildning av patienten och självkontrollen
- Förebyggande och behandling av komplikationer av SD
Reproduktionsfunktionsförändringar i fetma
Hos kvinnor med normal hormonell homeostas, sker fettackumulering med hynoid typ. Med endokrina förändringar, inklusive ålder, när balansen av genitala steroider i en kvinna skiftas mot androgen, är det möjligt att bilda en abdominal (Android) typ av fetma.
Förekomsten av fetma leder till en kränkning av kvinnans reproduktionsfunktion, åtföljs av en högfrekvens av vinkling (brist på ägglossning), hyperandogena tillstånd, nedsatt menstruationscykel, infertilitet, olika hyperplastiska processer (hyperplasi, endometrial polyposis) med hög Risk för endometrial cancer, äggstockar, bröstkörtlar, spontan avbrott av graviditet komplicerade av graviditet och förlossning.
Med en matsmältbar fetma skiljer sig 6 gånger oftare nedsatt menstruationsfunktion och nästan 2 gånger oftare - primär infertilitet. Det finns ett direkt förhållande mellan ökningen av kroppsvikt och svårighetsgraden av ovariasjukdomar (störningar i äggstocksfunktionen).
Den nödvändiga metoden att behandla överträdelsen av den reproduktiva funktionen för kvinnor med fetma är att minska kroppsvikt, medan den hormonella profilen hos överviktiga kvinnor ändras, menstruationscykeln återställs.
Särskilda program har utvecklats för behandling av nedskrivning av menstruationscykeln, polycystiskt ovariens syndrom, infertilitet hos kvinnor med fetma, som ingår i det första etappen av händelsen som syftar till att minska kroppsvikt:
- Reducerande diet
- motion
- Medicinsk terapi av fetma
- Nutrition Rekommendationer
Således är uppnådd minskning av kroppsvikt tillräcklig för att återställa olika störningar i menstruationsfunktionen, utan ytterligare hormonbehandling.Om det inte sker i den fullständiga återhämtningen av menstruationsstörningen - utförs den andra etappen av behandling speciell hormonell terapi.
