Behandling av njursvikt

Sjukdomsformer

Beroende på de kliniska egenskaperna skiljer sig två former av detta patologiska tillstånd:

1. Akut njursvikt - verkar oförutsägbart, samtidigt som det minskar antalet urin som härrör från kroppen (Oligurien) eller utvecklingen av urinstoppar alls (anuria). Staten är skarp, men ändå reversibel.
2. Kroniskt njursvikt - en följd av kroniska njursjukdomar (glomerulonefrit, Pyelonefrit, Amyloidos och T.Ns.). För utveckling av patologi, nämligen, för att byta njure parenkym med anslutning av tyg, inte ett år krävs. Som ett resultat av denna form av sjukdom i njurarna börjar djupa irreversibla förändringar.

Orsaker till akut form av sjukdomen

1. Kränkt njurhemodynamik.
2. Stark förgiftning (droger, gift av en orm eller insekt, «Kemi»).
3. Infektion av infektionssjukdom (till exempel hemorragisk feber med njursyndrom).
4. Akut glomerulonephritis och akut pyelonefrit.
5. Brott mot urinutflödet.
6. Mekanisk njurskada, unik njuravlägsnande.

Orsaker till kronisk form av sjukdomen

Om patienten inte var ett kompetent bistånd, slutar OPON: s andra etapp med en terminal period med ett dödligt resultat i de flesta fall. Hans tecken:

1. I patienten dyspné, hosta, där skummet våtrosa nyans kännetecknas (på grund av pulmonerat ödem).
2. Blödning under huden, blåmärken, inre blödning.
3. Dåsighet, molnigt medvetande.
4. Arytmi.

Kroniskt njursvikt (CPN).

Symptom på kronisk sjukdom uppträder när njurens struktur genomgår betydande förändringar.

1. Volymen av urinförändringar (minskar eller ökar).
2. På natten sticker urinen mer än dagen.
3. Ansikte svullnad på morgonen.
4. Total svaghet och sjukdom.

Om du omedelbart inte svarar på dessa störande tecken på CPN, uppstår det sista steget i sjukdomen. Symtom indikerar urikemi (blodmättnadssalter av urinsyra) och den patologiska förändringen i vatten- och elektrolytbalansen:

1. Det finns mycket stor svullnad i hela kroppen.
2. Vätska ackumuleras i inre håligheter.
3. Det finns en andfåddhet och hosta pekar på en astma eller pulmonalödem.
4. Blodtrycket ökar.
5. Kränkt vision.
6. Anemi utvecklas.
7. Illamående framträder, kräkningar, ammonium lukt från munnen.
8. jag har ont i magen.
9. Kroppens massa reduceras.
10. Zudit hud, förvärvar en gulaktig nyans.
11. Hudblödningar observeras.
12. Menstruation försvinner hos kvinnor.
13. Luling till medvetandet till komaens tillstånd.

I närvaro av sådana farliga symptom på patienten är det nödvändigt att översätta till hemodialys, annars kommer en person inte att överleva.

Diagnos av sjukdomen

Detektion och bekräftelse av njursvikt, som regel, orsakar inte några svårigheter från läkare. Huvudindikatorn för patologi kan kallas en beständig ökning av koncentrationen av kvävemetaboliter och kalium i blodet mot bakgrunden av de minskande urinvolymerna.

Laboratoriediagnostik innefattar att mäta mängden urin isolerad, koncentrationen av sådana ämnen, såsom kreatinin, urea och blodserumelektrolyter. Naturblodflödet bestäms av renal angiografi.

Behandling av njursvikt

Akut form av sjukdomen.

Betydande förbättring av njurens arbete uppnås genom komplex terapi. Först och främst är en speciell diet föreskriven, vatten-saltet och syra-alkaliska balansen justeras, blodtrycket normaliseras, anemi och hjärtsvikt elimineras.

Huvudsyftet med den traditionella behandlingen av akut njursvikt är neutraliseringen av orsaken, som har blivit utgångspunkten för utvecklingen av patologi. Enligt återupplivning bör åtgärder omedelbart vidtas för att eliminera chock, Uttorkning, hemolys, förgiftning och t. D.

Ett av de mest effektiva sätten att behandla plötsligt och fullständigt upphörande av njurearbete idag är hemodialys eller elekorell blodrening. Anordningen med vilken proceduren utförs är känt som en artificiell njure. Antalet förfaranden och deras varaktighet beror på graden av försummelse av sjukdomen, i genomsnitt session varar mer än 3 timmar. Med all effektivitet av hemodialys kan patientens stabila tillstånd uppnås endast under en kort period. För permanent välbefinnande hos ett patientförfarande är det nödvändigt att genomföra systematiskt.

Digestoner, infusionsterapi, antibakteriella läkemedel används från mediciner. Om det behövs är transfusionen av blodsubstitut eller blodkomponenter ordinerad, i fallet med svår anemi, görs transfusionen av erytrocytmassan.

Kronisk form av sjukdomen.

Följande aktiviteter är relevanta vid behandling av kroniskt njursvikt:

1. Förskriva en terapeutisk diet med ett litet procentuellt förhållande av proteiner och salter, vilket bidrar till att minska nivån av giftiga ämnen (ammoniak, urea) och förhindrar saltning och flytande ackumulering i kroppen.
2. Patienter som bevarade diuresis urladdning av furosemid för operationell avlägsnande av vätska och toxiner från kroppen. Parallellt introduceras natriumlösningen av klorid och natriumkolvarabonat så att det inte finns någon uttorkning.
3. Den elektrolytiska balansen återställs enligt följande: Hypokalemi behandlas med kaliumpreparat, Veroshpiron och hyperkalemi - diuretika, insulin och glukos.
4. Kombinationen av angiotensin II-diuretika och blockerare (captopril, enalapril) används för att normalisera ökat blodtryck.
5. För att undvika utveckling av osteodistrofi, förskriva droger vitamin D3.
6. Med den fullständiga förlusten av patientens njureprestanda bibehålls hemodialy.
7. Transplantation Donor Njure - Ej tillåtet, men den mest effektiva behandlingsmetoden för idag.

Förebyggande av njursvikt

Mircles uppmärksammar sina läsare: för att förhindra utvecklingen av denna farliga patologi, är det först och främst att eliminera orsakerna som provocerar hennes utseende. Till exempel minskar risken för akut och kronisk njureinsufficiens kompetent och operativ behandling av pyelonefrit, glomerulonefrit, urolithiasis.